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小儿内科学(正高)[020]

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患儿10岁,多年来反复发热,发热时常伴咳嗽,每次发热都被诊为右下肺炎,胸部X线片如图3。

考虑此患儿的大致诊断方向为

  • A、反复肺炎一般来说先检查免疫功能,排除有无免疫缺陷
  • B、反复出现在同一部位的肺炎应考虑有无呼吸系统解剖方面的畸形
  • C、在呼吸系统先天性疾病基础上的肺部感染
  • D、有先天性心脏病
  • E、有先天性纤毛功能障碍
  • F、有吞咽功能障碍

除检查免疫功能外,应首先做的检查有

  • A、纤维支气管镜
  • B、胸部CT及CTA
  • C、肺部放射性核素扫描
  • D、肺活检
  • E、纤毛活检
  • F、心脏超声
  • G、查过敏原

[提示]CT平扫以及增强CT三维重建如图4、图5。根据CT及增强CT三维重建,应明确诊断的疾病是      

  • A、右下肺炎
  • B、右膈膨升
  • C、肺隔离症
  • D、支气管软化症
  • E、右肺发育不全
  • F、右肺囊肿

关于肺隔离症的描述,正确的有

  • A、肺隔离症是一种呼吸系统先天畸形
  • B、肺隔离症指一部分肺组织,血液供应来自主动脉分支
  • C、肺隔离症分叶内型和叶外型
  • D、肺隔离症是一种先天免疫缺陷病
  • E、肺隔离症的叶内型多表现为反复或持续性肺部感染
  • F、肺隔离症可以自愈
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