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心血管内科学(正高)

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病历摘要:男性,70岁,数月来头晕、乏力、心悸,近1周发生两次晕厥。体格检查:BP170/85mmHg,心率50次/分,节律规则,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓,Holter检查示24小时内发生3次长间歇,分别为4.5秒、4.8秒、6秒,长间歇内无P波存在。

该患者发生晕厥的最可能的原因为

  • A、窦性心动过缓
  • B、窦房传导阻滞
  • C、窦性停搏
  • D、二度房室传导阻滞
  • E、三度房室传导阻滞
正确答案:C

为防止再次发生晕厥,最佳的治疗措施为

  • A、阿托品
  • B、异丙肾上腺素
  • C、AAI心脏起搏器
  • D、VVI心脏起搏器
  • E、VDD心脏起搏器
正确答案:C

如患者突然伴发快速性心房颤动,心率达190次/分,同时伴血压下降,应如何处理

  • A、毛花苷丙静注
  • B、维拉帕米静注
  • C、同步电复律
  • D、紧急安植临时心脏起搏器
  • E、紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律
正确答案:E

如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞,此时的最佳治疗方案为

  • A、阿托品
  • B、异丙肾上腺素
  • C、AAI心脏起搏器
  • D、VVI心脏起搏器
  • E、DDD心脏起搏器
正确答案:E
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