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心血管内科学(正高)

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女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。

本例最可能的诊断是

  • A、先天性肺动脉瓣狭窄
  • B、原发性肺动脉扩张
  • C、原发性肺动脉高压
  • D、扩张型心肌病
  • E、风湿性心脏病
正确答案:C

最后确诊应选择下列哪项检查

  • A、超声心动图
  • B、肺功能测定
  • C、磁共振心脏成像
  • D、右心导管检查和心血管造影
  • E、胸部
正确答案:D
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