患者，男性，28岁，因"劳力性心悸、气促半年余，再发加重5天"入院。入院查胸部X线平片：心脏明显增大，心胸比例0.72。超声心动图提示：主动脉窦部及根部囊状扩张，内径约65mm，主动脉瓣大量反流，左室巨大，EF60%。
为制定手术方案首选检查是( )
- A、心脏核素
- B、心电图
- C、活动平板试验
- D、主动脉CT
- E、冠状动脉造影
- F、四肢血压
正确答案:D
该病最可能的初步诊断是( )
- A、主动脉根部瘤合并主动脉瓣关闭不全
- B、风湿性联合瓣膜病
- C、多发性大动脉炎累及主动脉瓣
- D、扩张型心肌病合并主动脉瓣关闭不全
- E、肥厚型心肌病合并主动脉瓣关闭不全
- F、A型主动脉夹层合并主动脉瓣关闭不全
正确答案:A
(提示 入院后患者行主动脉CT，发现：主动脉窦扩张，直径67mm，升主动脉扩张，直径55mm，主动脉弓及降主动脉直径正常。)本患者首选的治疗方法包括( )
- A、药物治疗
- B、主动脉瓣置换术
- C、Wheat手术
- D、Bentall手术
- E、David手术
- F、全主动脉弓置换术
正确答案:D,E
(提示 患者术后1小时于监护室出现室颤，床旁行心肺复苏无效，室颤顽固。)首先考虑的室颤病因是( )
- A、术后低心排
- B、体外循环肺损伤
- C、电解质紊乱
- D、冠脉缺血事件
- E、心肌再灌注损伤
- F、心包填塞
正确答案:D
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