试题预览
1、女生，13岁，自幼就有出血倾向，出血时间延长，凝血时间正常，血小板200乘以十的九次方／L，血块收缩正常，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常，血小板黏附性降低。父系家族中有同样症状的是男性。
- 1.该患者考虑的诊断是
- A、血友病
- B、原发性血小板增多症
- C、血管性血友病
- D、过敏性紫癜
- E、单纯性紫癜
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- 2.对该患者如果是一般性止血治疗，冷沉淀物或FⅧ：C的计算公式是
- A、冷沉淀物按10U／kg或FⅧ：C15～20U／kg计算，静脉滴注，每日一次
- B、冷沉淀物按10U／kg或FⅧ：C15～20U／kg计算，静脉滴注，每日两次
- C、冷沉淀物按或FⅧ：C15～20U／kg计算，静脉滴注，每日一次
- D、冷沉淀物按或FⅧ：C10U／kg计算，静脉滴注，每日一次
- E、冷沉淀物按10U／kg或FⅧ：C15～20U／kg计算，静脉滴注，每日三次
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2、男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0．87，IgG25g／L，IgA0．8g／L，IgM0．78g／Lo骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞0．46。
- 1.引起骨折的基本原因是
- A、多发性骨髓瘤
- B、骨转移瘤
- C、反应性浆细胞增多症
- D、老年性骨质疏松症
- E、原发性浆细胞增多症
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- 2.对该患者治疗中首选的药物或疗法是
- A、MP方案(马法兰、泼尼松)
- B、皮质激素
- C、干扰素
- D、青霉胺
- E、血浆交换
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3、某患者，男性，20岁，突然出现高热，类似感冒。T39℃伴有畏寒、出汗，可见皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血伴增生肿胀，检查可见淋巴结肿大，中度肝、脾肿大，胸骨下段轻度压痛，WBC20乘以十的九次方/L，骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞的>30％
- 1.该患者应诊断为
- A、类白血病反应
- B、巨幼细胞贫血
- C、骨髓异常增生综合征
- D、急性白血病
- E、病毒感染
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- 2.抗白血病治疗中，使患者迅速获得完全缓解的治疗是
- A、维持营养
- B、成分输血支持
- C、诱导缓解治疗
- D、缓解后治疗
- E、防治感染
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4、女性22岁，近1个多月来感疲乏无力，面色黄白，从无酱油尿史，查巩膜黄染，肝脾肋下未及，Hb 86ｇ／L，WBC和PLT正常，网织红细胞15％，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，血清总胆红素98bμmol／L，直接胆红素5．6μmol／L，转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0．028ｇ／L
- 1.选择下列哪项检查可明确诊断
- A、抗入球蛋白试验
- B、酸化血清溶血试验
- C、乙肝五项
- D、高铁血红蛋白还原试验
- E、血红蛋白电泳
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- 2.该患者可首选下列哪项治疗
- A、输血
- B、糖皮质激素
- C、其他免疫抑制剂
- D、脾切除
- E、血浆置换
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