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血液病学(正高)

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患者男,23岁,因“左颈无痛性淋巴结肿大6个月”来诊。活检淋巴结结构破坏,大量纤维束将病变分隔,病变内有炎细胞和陷窝细胞,诊断为结节硬化型霍奇金淋巴瘤。

该陷窝细胞属于

  • A、大裂细胞
  • B、大无裂细胞
  • C、巨噬细胞
  • D、Reed-Sternberg多核巨细胞(R-S细胞)
  • E、Aschoff细胞
  • F、Langerhans细胞
正确答案:D

患者可以采用的治疗方案有

  • A、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺(ABVD方案)
  • B、环磷酰胺+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松(COPP方案)
  • C、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP方案)
  • D、Stanfort V
  • E、博来霉素+依托泊苷+多柔比星+环磷酰胺+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松(BEACOPP方案)
  • F、自体干细胞移植
正确答案:A,B,D,E

提示患者化学治疗后出现粒细胞缺乏。此时应给予的处理有

  • A、转入层流洁净病房
  • B、无菌饮食
  • C、漱口水
  • D、坐浴
  • E、肠道外营养
  • F、拔除静脉置管
  • G、予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗
正确答案:A,B,C,D,G

提示患者出现高热,无明显感染灶症状。需进一步完善的检查有

  • A、血培养
  • B、胸部X线
  • C、腹部B型超声
  • D、血1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)、曲霉半乳甘露聚糖检测(GM试验)
  • E、结核菌素试验
  • F、颅脑CT
正确答案:A,B,D
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