患者女，26岁，因“产后10天出现头晕、乏力、尿色黄”来诊。查体：贫血貌，巩膜黄染，脾肋下1指。实验室检查：血红蛋白60g/L，白细胞、血小板正常，网织红细胞0.15。尿胆原（++），尿隐血（－）。血清总胆红素37μmol/L，间接胆红素29μmol/L，肝功能正常。骨髓象：红系增生明显活跃，中＋晚幼红细胞59%。
该患者的诊断为
- A、血管内溶血
- B、原位溶血
- C、混合性溶血
- D、血管外溶血
- E、微血管病性溶血
正确答案:D
进一步检查，抗人球蛋白试验（Coomb＇s试验）效价1∶20，强阳性，IgG型。蛇毒因子溶血试验溶血度8%。该患者的诊断是
- A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
- B、温抗体型自身免疫性溶血性贫血
- C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
- D、Evans综合征
- E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
正确答案:B
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