患者男性，76岁，主诉：右眼突然睁不开、眼红、眼胀1个月，无进行性加重。否认青光眼家族史、眼外伤史。眼部检查：右眼视力0.1，眼压36.3mmHg（1mmHg=0.133kPa）；右眼上睑下垂，眼睑肿胀，角膜映光右眼－15°，眼球各方向活动受限，巩膜血管扩张迂曲，前房深，晶状体混浊（++），眼底C/D=0.4。眼球突出度：右眼16mm，左眼12mm。
问题:患者可能的诊断是（ ）
- A、可疑青光眼
- B、共转性外斜
- C、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经不全麻痹
- D、重症肌无力
- E、上睑下垂
- F、进行性眼外肌麻痹
正确答案:A,C,E
问题:为明确诊断，患者需要做下列哪些辅助检查（ ）
- A、相干光断层扫描（OCT）
- B、前房角镜检查
- C、眼部超声生物显微镜（UBM）检查
- D、角膜厚度测量
- E、中心视野检查
- F、眼部超声
正确答案:A,B,C,D,E,F
患者中心视野和视网膜神经纤维层厚度正常，前房角为宽角开放，小梁网色素Ⅰ级，眼部超声未见特殊异常，角膜厚度520μm。追问病史，得知患者可听到耳内呼呼的响声，夜间更明显；听诊眶区可闻及收缩期吹风样杂音，压迫患侧颈动脉时，杂音消失。 问题:根据患者目前情况，还需要进一步做下列哪些检查（ ）
- A、眼部OCT
- B、眼眶CT
- C、眼部数字减影血管造影（DSA）
- D、眼部磁共振血管造影（MRA）
- E、头颅MRI
- F、眼部UBM
正确答案:B,C,D,E
眼眶CT检查见眼上静脉和眼外肌增粗，MRI显示海绵窦增大，因为患者年龄较大，未进行DSA检查。 问题:患者最终诊断为（ ）
- A、开角型青光眼
- B、硬脑膜-海绵窦漏
- C、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经不全麻痹
- D、重症肌无力
- E、上睑下垂
- F、进行性眼外肌麻痹
正确答案:B
问题:硬脑膜-海绵窦漏有下列哪些眼部表现（ ）
- A、动眼神经麻痹性上睑下垂
- B、眼球运动障碍
- C、眼压升高
- D、巩膜血管扩张迂曲
- E、眼球突出
- F、眼外肌和眼上静脉增粗
正确答案:A,B,C,D,E,F
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