患者,女性,45岁。因“低热、焦虑、心悸、多汗1周”来诊。查体:T37.6℃,P100次/分;皮肤潮湿;甲状腺可触及,右侧有结节,质硬,压痛阳性,无震颤及血管杂音,舌、手细震颤(+)。
初步诊断是
- A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- B、甲状腺腺瘤出血
- C、急性化脓性甲状腺炎
- D、亚急性甲状腺炎
- E、甲状腺癌
- F、Graves病
应进一步做的实验室检查是
- A、眼眶CT
- B、甲状腺CT
- C、甲状腺碘131摄取率测定
- D、红细胞沉降率
- E、TSH
- F、TT₃、TT₄、FT₃、FT₄
该患者T₃、T₄升高,是由于
- A、甲状腺激素合成增多
- B、自身免疫性破坏导致甲状腺激素过多释放入血
- C、甲状腺激素合成和释放均增多
- D、甲状腺滤泡结构破坏,甲状腺激素释放入血循环
- E、甲状腺激素释放增多
- F、外周组织对甲状腺激素不敏感,致其代偿性分泌增多
该患者治疗可选择
- A、抗甲状腺药物
- B、甲状腺激素
- C、β-肾上腺素受体阻断剂
- D、非甾体类消炎药或糖皮质激素
- E、碘剂
- F、碘131治疗
患者中医证见颈前肿块质韧,疼痛, 口燥咽干,潮热盗汗, 心悸,失眠多梦, 舌红少苔,脉细数, 其中医证型为
- A、痰瘀互结证
- B、脾阳不振证
- C、肾阴亏虚证
- D、痰火上扰证
- E、肝胆郁热证
- F、阴虚火旺证
该患者的中医治法为
- A、化气行水
- B、温阳健脾
- C、消肿止痛
- D、倾泻肝胆
- E、软坚散结
- F、化痰消瘿
- G、滋阴清热
- H、理气活血
其中医首选方剂为
- A、清骨散
- B、龙胆泻肝汤
- C、实脾饮
- D、知柏地黄丸
- E、海藻玉壶汤
- F、四海舒郁丸
方中所用药物包括
- A、茯苓
- B、木瓜
- C、白术
- D、胡黄连
- E、鳖甲
- F、栀子
- G、车前子
- H、秦艽

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