患者男性，50岁， 下岗工人。反复发作性咳嗽、喘息5年。近5年间常咳嗽，喘息，少许白粘痰。症状常于天气变化或日气温变化较大时加重。日、夜均可发作，夜间稍重。活动、接触油烟味等可诱发。在当地医院多次胸部X线检查均未见异常，查体：未发现阳性体征。诊断为"支气管炎合并哮喘"，经予沙丁胺醇气雾剂200ug吸入，3/d，二丙酸倍氯米松50ug吸入，3/d， 抗菌素治疗，症状好转但仍有反复。
诊断支气管哮喘的依据有哪些
- A、临床症状
- B、临床体征
- C、肺功能检查
- D、过敏源筛选
- E、胸部X线或CT检查
- F、肝肾功能
- G、心电图
- H、免疫球蛋白E
- I、 T细胞亚群
提示：患者症状虽有好转, 但每周仍有2-3次咳嗽胸闷症状发作。进一步做肺功能检查示，FEV1占预计值61%, 支气管舒张试验后，FEV1增加430ml, 缓解率39%，FEV1/FVC 65%。根据以上症状及肺功能检查, 该患者目前哮喘病情的分级为
- A、急性发作期
- B、缓解期
- C、间歇发作期
- D、慢性持续期
- E、病情为中度
- F、病情为重度
- G、病情为轻度
- H、病情为危重度
提示：该患者目前哮喘分级为慢性重度持续期。依据《支气管哮喘诊治指南》中推荐的治疗药物及剂量, 下列哪些项是正确的
- A、合用抗胆碱能制剂
- B、吸入糖皮质激素(200-1000μgBDP)或相当剂量的其它吸入激素，联合长效β2受体激动剂
- C、吸入糖皮质激素(>1000μgBDP)或相当剂量的其它吸入激素，联合长效β2受体激动剂
- D、吸入糖皮质激素(200-1000μgBDP)或相当剂量的其它吸入激素，联合短效β2受体激动剂
- E、合用缓释茶碱
- F、合用白三烯调节剂
- G、合用抗生素
- H、口服或静脉给予甲基强地松龙
- I、合用抗组胺药
- J、合用免疫调节制剂
提示：哮喘的发病机制中指出, 基因、炎性细胞、细胞因子和炎性质参与了哮喘病的调节。参与哮喘病早期阶段调节的细胞因子有哪些
- A、淋巴因子
- B、黏附因子
- C、趋化因子
- D、炎症前细胞因子
- E、中性粒细胞
- F、血小板活化因子
提示：典型的哮喘可通过临床表现和体征来诊断。对临床表现不典型者的诊断依据至少应具备以下哪一项即可诊断
- A、支气管激发试验阳性
- B、支气管运动试验阳性
- C、过敏原筛选阳性
- D、支气管舒张试验阳性
- E、最大呼气流量日内变异率或昼夜波动率≥20%
- F、除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽
- G、胸部X线或CT正常
与哮喘相关的疾病有哪些
- A、过敏性鼻炎
- B、鼻窦炎和鼻息肉
- C、过敏性眼结膜炎
- D、过敏性皮肤疾病
- E、药物过敏和食物过敏
- F、胃食管反流
- G、慢性支气管炎
- H、过敏性紫癜
- I、COPD
- J、肺炎
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