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中医内科学(正高)[071]

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患者男性,40岁。诉局限性的上腹部烧灼样疼痛,无放射痛。饭后减轻。无体重下降。既往有大量吸烟史,无非甾体类抗炎药应用史。疼痛在几个月内渐加重。

最敏感的检查方法是

  • A、血清胃泌素
  • B、碘油造影
  • C、幽门螺旋杆菌抗体血清学检查
  • D、钡餐
  • E、内镜检查
  • F、胃肠排空检测

提示:若上消化道内镜检查发现有十二指肠溃疡。最好的根除幽门螺杆菌方法是

  • A、铝碳酸镁咀嚼片500mg po QID,4w
  • B、奥美拉唑20mg po bid,阿莫西林1000mg bid,14d
  • C、奥美拉唑20mg po bid,阿莫西林1000mg bid,克拉霉素500mg bid,14d
  • D、雷尼替丁300mg po bid,阿莫西林1000mg bid,克拉霉素500mg bid,14d
  • E、奥美拉唑20mg po bid,克拉霉素500mg bid,14d
  • F、阿莫西林1000mg bid,克拉霉素500mg bid,14d

提示:若患者粪潜血多次阳性, 胃镜病理见胃溃疡边缘重度异形增生。应采取的治疗措施是

  • A、胃黏膜保护剂
  • B、手术治疗
  • C、质子泵抑制剂
  • D、H2RA
  • E、中药治疗
  • F、化学治疗

提示:若胃镜病理诊断为胃癌。应采用的最佳治疗方案是

  • A、介入治疗
  • B、化学治疗
  • C、放疗
  • D、免疫治疗
  • E、胃癌根治术
  • F、化学治疗加中药治疗

提示:重度萎缩性胃炎。病理检查: 萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。此时治疗药物应选择

  • A、硫糖铝
  • B、PPI加两种抗生素的三联治疗
  • C、铋剂加两种抗生素的三联治疗
  • D、铋剂
  • E、多潘立酮
  • F、H2RA
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