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中医内科学(正高)[071]

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患者男性,42岁,半年来反复腹泻,大便粘液便,有时腹泻与便秘交替。查体:轻度贫血,心肺无异常,右下腹可扪及肿块。胃肠X线检查示:回盲部钡剂充盈缺损。

依据上述资料,此患者应考虑哪些疾病

  • A、结肠癌
  • B、Crohn病
  • C、血吸虫病性肉芽肿
  • D、肠结核
  • E、溃疡性结肠炎

为了鉴别是溃疡性肠结核和右侧结肠癌,具有判定诊断意义的方法是什么

  • A、肠梗阻症状
  • B、X线钡餐检查
  • C、回盲部触及肿块
  • D、大便性状改变和潜血试验阳性
  • E、足量抗结核治疗2周后的临床疗效

肠结核与Crohn病的鉴别在于什么

  • A、病程长短
  • B、有无肠外结核
  • C、有无瘘管形成
  • D、肉芽肿有无干酪样坏死
  • E、PPD试验是否阳性

提示:若此患者经检查疑为Crohn病。在决定大剂量肾上腺皮质激素应用前, 首先要排除哪种疾病

  • A、肠结核
  • B、结肠肿瘤
  • C、细菌性痢疾
  • D、肠梗阻
  • E、急性阑尾炎
  • F、结肠癌
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