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中医内科学(正高)[071]

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患者男,68岁。30分钟前与家人生气后出现胸痛来诊。查体: T36.7℃,P115次/分,R28次/分,BP100/ 65mmHg,神清,痛苦面容,肋软骨及胸骨无压痛,两肺呼吸音清,对称,未闻及干湿性啰音,HR115次/分,心音清,律齐,S1减低,未闻及明显杂音。既往高血压病史,服用降压药物,控制尚好。

需要考虑的诊断有

  • A、食管炎
  • B、肺癌
  • C、急性冠脉综合征
  • D、肺炎
  • E、软骨炎
  • F、肺栓塞
  • G、主动脉夹层
  • H、气胸

提示:该患者就诊过程中突然出现呼之不应。应该立即采取的措施包括

  • A、呼救
  • B、做心电图
  • C、判断意识
  • D、判断脉搏
  • E、测量血压
  • F、 进行心电监护
  • G、“看、听、感觉”判断呼吸

提示:该患者意识丧失, 无呼吸,无脉搏, 监护仪示“室性心动过速”正确的心肺复苏措施包括

  • A、尽快给予非同步电击
  • B、尽快给予同步电击
  • C、可以仅给予通气
  • D、可以仅给予按压
  • E、进行15∶2的按压与通气
  • F、进行30∶2的按压与通气
  • G、按压与通气5循环(2分钟)后给予电击

该患者复苏过程中可以使用的药物包括

  • A、肾上腺素
  • B、利多卡因
  • C、异丙肾上腺素
  • D、阿托品
  • E、硫酸镁
  • F、胺碘酮
  • G、血管加压素

提示:该患者复苏成功, 自主循环恢复(ROSC)。进一步的处理措施包括

  • A、升高血糖
  • B、进行监护
  • C、促醒
  • D、使用地西泮
  • E、冰帽降温
  • F、使用呋塞米
  • G、转送ICU
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