肿瘤内科学(正高)

考试题库>主任医师(正高)>肿瘤内科学(正高)

肿瘤内科(案例分析题2)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:141.00分
  • 总题数:40题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者男性,60岁,胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。
  • 1.应首选的检查方法是
  • A、CT扫描
  • B、B超
  • C、NRI检查
  • D、腹部X线平片
  • E、纤维胃镜活检
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.该患者最有可能的诊断是
  • A、复合溃疡
  • B、穿透性胃溃疡
  • C、顽固性溃疡
  • D、胃泌素瘤
  • E、胃溃疡恶变
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.首选的治疗方法是
  • A、胃大部切除术
  • B、胃癌根治术
  • C、全胃切除术
  • D、迷走神经切断术
  • E、给予黏膜保护剂等继续内科治疗
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 4.患者术后的病理报告是胃窦低分化腺癌,穿透浆膜层,未累及周围组织,伴8/17枚淋巴结转移,则根据2002年版的AJCC分期患者术后病理分期为
  • A、TNM
  • B、TNM
  • C、TNM
  • D、TNM
  • E、TNM
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 5.按照2008年版美国NCCN指南推荐,该患者具有同步放化疗指征,指南推荐的同步化疗药物是
  • A、奥沙利铂
  • B、顺铂
  • C、紫杉醇
  • D、5-Fu
  • E、VP-16
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 6.该患者进行术后放疗的推荐剂量是
  • A、45Gy
  • B、55Gy
  • C、30Gy
  • D、60Gy
  • E、56Gy
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
2、患者女性,26岁,孕37周,因"鼻塞2月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌
  • 1.患者完善其他检查未发现远处转移,鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝,翼内肌受侵,上颈可见多个肿大淋巴结,目前考虑诊断分期为
  • A、CTN1M
  • B、CTNM
  • C、CTNM
  • D、CTNM
  • E、CTNM
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.患者诉近几天颈部肿块增大明显,鼻塞症状加重,关于下一步治疗,下面说法合理的是
  • A、局部放疗对胎儿没有影响,可以直接按常规行根治性放疗
  • B、建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗
  • C、由于妊娠期鼻咽癌进展迅速,可征求妇产科意见终止妊娠,尽快开始化疗
  • D、如局部进展迅速,可考虑先行手术切除术,避免放化疗对胎儿的影响,根据手术情况行放疗
  • E、妊娠鼻咽癌预后较好,妊娠终止后往往能自行消退,建议密切观察
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏,下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗。
  • A、易瑞沙
  • B、特罗凯
  • C、索拉菲尼
  • D、贝伐单抗
  • E、爱必妥
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 4.该药物在细胞的作用部位为
  • A、CEGR受体
  • B、EGFR胞内端酪氨酸激酶位点
  • C、EGFR受体胞外端
  • D、RAF基因表达产物
  • E、VEGFR胞内端酪氨酸激酶位点
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
3、男性,26岁,左膝持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿,压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。
  • 1.应首先考虑的疾病为
  • A、骨结核
  • B、骨髓炎
  • C、骨肉瘤
  • D、骨软骨瘤
  • E、骨巨细胞瘤
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.其最佳治疗措施是
  • A、单纯化疗
  • B、单纯截肢手术
  • C、病灶刮除植骨
  • D、单纯放疗
  • E、抗炎抗结核
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.假设条件)如果最终确诊为骨肉瘤,其最佳治疗方案是
  • A、单纯化疗
  • B、单纯放疗
  • C、单纯截肢手术
  • D、肿瘤切除人工关节置换
  • E、化疗-肿瘤切除-化疗
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
4、女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限。X线:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。三年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、骨肉瘤
  • B、软骨肉瘤
  • C、纤维肉瘤
  • D、骨巨细胞瘤
  • E、乳癌骨转移
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.最佳治疗方案
  • A、皮牵引、止痛、化疗
  • B、单纯化疗
  • C、单纯放疗
  • D、瘤段切除,假体置入
  • E、瘤段切除,假体置入,化疗
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.最重要的辅助检查项目是
  • A、胸部X线检查
  • B、局部CT检查
  • C、局部MRI检查
  • D、血生化检查
  • E、腹部B超检查
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 4.拟检查其他部位的骨胳是否有并存的病灶,最重要的检查项目是
  • A、CT
  • B、SPECT
  • C、MRI
  • D、X线断层摄影
  • E、骨髓穿刺
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
5、一24岁妇女,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、侵蚀性葡萄胎肺转移
  • B、绒癌肺转移
  • C、继发肺结核
  • D、继发大叶性肺炎
  • E、功能失调性子宫出血
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.为确诊,首选的检查是
  • A、B型超声波检查
  • B、CT检查
  • C、诊断性刮宫
  • D、痰查结核杆菌
  • E、肺组织病变处穿刺活检
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.治疗宜
  • A、抗结核规则治疗
  • B、抗生素静注
  • C、口服止血药
  • D、化疗
  • E、手术疗法
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看

18153323356

扫描加周老师微信咨询