患者男，32岁，因口咽部不适4月余，咽部疼痛，进食受阻，左颈部肿物3周入院，患者发病以来，无发热、盗汗、体重下降及皮肤瘙痒。查体发现ECOG1分，左上颈部肿物6cm×5cm大小，质韧，固定，皮肤正常，左扁桃体Ⅲ度肿大，表面有溃疡，质韧，其他部位淋巴结未及肿大，心肺，腹部未见明显异常。鼻咽检查未见明显异常，左扁桃体肿物活检病理报告为弥漫大B细胞淋巴瘤。鼻咽颈部、胸部、腹部增强CT报告：左扁桃体肿物，左颈淋巴结肿大，余未见异常。骨髓活检及心电图检查未见异常。
如该患者活检病变组织进行免疫组织化学或细胞遗传学检查，下列项目可能出现的是（ ）
- A、CD10+
- B、CD79a+
- C、CD20+
- D、CD3+
- E、Bcl-2+
- F、MUM-1+
- G、Bcl-6+
- H、t(14；18)
正确答案:A,B,C,E,F,G,H
患者免疫组织化学检查结果为CD10+，Bcl-6+，MUM-1-，患者的基因分型应该为（ ）
- A、生发中心型
- B、非生发中心型
- C、不能分类型
- D、活化B细胞型
- E、预后相对较好的类型
- F、预后相对差的类型
正确答案:A,E
此类患者发生t(14；18)，导致Bcl-2+率为（ ）
- A、20%～30%
- B、10%～15%
- C、40%～50%
- D、50%～60%
- E、60%～70%
- F、≥85%
正确答案:A
本例患者临床分期为（ ）
- A、ⅣA期
- B、ⅣB期
- C、ⅢA期
- D、ⅢB期
- E、ⅡA期
- F、ⅣB期
正确答案:E
患者生化检查：AST，ALT，GGT，ALP，BUN，Cre，LDH，血WBC及分类，PLT，Hb均正常，其IPI评分为（ ）
- A、1分
- B、低危型
- C、低中危型
- D、高中危型
- E、高危型
- F、2分
- G、4分
正确答案:B
本例患者的治疗是（ ）
- A、R-CHOP方案4～6周期加受侵野放疗
- B、扩大野放疗
- C、R-CHOP方案加高剂量化疗与自体干细胞移植
- D、R-CHOP方案4周期
- E、CHOP-E方案4周期化疗
- F、CHOP方案8周期化疗
正确答案:A
研究结果显示，此类患者经过R-CHOP方案4～6周期化疗加受侵野放疗后的长期生存率大约为（ ）
- A、40%
- B、30%
- C、50%
- D、60%
- E、>75%
- F、20%
正确答案:E
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