重症医学(正高)

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炎症与免疫反应的监测与治疗

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2018年
  • 类型:章节练习
  • 总分:8.00分
  • 总题数:4题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、 患者女,65岁,因“3天前做饭时不慎被刀切伤皮肤后出现高热,皮肤淤斑”来诊。查体:体温 39℃,心率100次/分,血压90/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸32次/分,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿啰音,双下肢皮肤散在淤点和淤斑。实验室检查:血白细胞15×10/L,血小板46×10/L。
  • 1.该患者符合全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准中的
  • A、3条
  • B、6条
  • C、2条
  • D、4条
  • E、5条
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  • 2.能提示患者存在细菌感染的检查是
  • A、C反应蛋白增高
  • B、T细胞亚群检查CD4/CD8比值降低
  • C、体温高于39 ℃
  • D、白细胞增高,中性粒细胞比例增加
  • E、降钙素原120 ng/ml
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  • 3.提示患者存在免疫功能抑制的检查结果是
  • A、白细胞15×10/L
  • B、单核细胞人白血病抗原(mHLA-DR)7000个单克隆抗体/细胞
  • C、白蛋白25 g/L
  • D、补体C增高
  • E、IgG、IgA增高
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2、下列白介素(IL)家族中属于抗炎因子的是
  • A、IL-6
  • B、IL-4
  • C、IL-10
  • D、IL-13
  • E、IL-8
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3、下列炎症介质中在感染早期即可检测到的是
  • A、白介素(IL)-6
  • B、C-反应蛋白
  • C、高迁移率蛋白-1
  • D、可溶性髓样受体
  • E、降钙素原
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4、 患者男,48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.9 ℃,脉搏96 次/分,呼吸 36 次/分,血压 90/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,呼吸急促,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,心率96次/分,律齐,双下肢轻度水肿。实验室检查:血白细胞8×10/L,中性粒细胞0.82,血小板92×10/L。经皮脉搏血氧饱和度(SPO)91%。
  • 1.为明确患者是否存在感染及严重程度,需完善的检查包括
  • A、心电图
  • B、胸部X线片
  • C、血培养
  • D、降钙素原
  • E、血生化(肝功能、肾功能、凝血功能)
  • F、动脉血气分析
  • G、腹部B型超声
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  • 2.为了解患者免疫功能状态,需完善的检查包括
  • A、C-反应蛋白
  • B、淋巴细胞计数
  • C、T细胞亚群
  • D、补体C3、C4
  • E、免疫球蛋白测定
  • F、单核细胞表达人类白细胞抗原
  • G、白介素-6
  • H、血清白蛋白水平
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  • 3.提示患者存在免疫抑制的检查结果是
  • A、降钙素原21 ng/ml
  • B、CD4/CD8比值降低
  • C、CD8降低
  • D、补体C3降低
  • E、补体C4增高
  • F、IgA、IgG降低
  • G、单核细胞人白血病抗原(mHLA-DR)5000个单克隆抗体/细胞
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