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全科医学(中级)[代码:301]

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男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。

该患者诊断首先考虑

  • A、支气管哮喘
  • B、慢性支气管炎
  • C、自发性气胸
  • D、心源性哮喘
  • E、支气管扩张
  • F、慢性阻塞性肺气肿
正确答案:A

该患者治疗可以选择的药物

  • A、沙丁胺醇雾化吸入
  • B、糖皮质激素
  • C、氨茶碱
  • D、白三烯受体拮抗剂
  • E、抗胆碱能药物雾化吸入
  • F、β受体阻滞剂
正确答案:A,B,C,D,E

如经氧疗、解痉平喘药物、糖皮质激素口服治疗后患者病情无好转,气促逐渐加重,呼吸困难加重,烦躁,此时进一步的措施有

  • A、复查血气分析
  • B、静脉使用糖皮质激素
  • C、应用镇静剂
  • D、高流量吸氧
  • E、呼吸兴奋剂
  • F、纠正电解质紊乱
正确答案:A,B,F

首要采取的措施为

  • A、使用无创辅助通气
  • B、面罩吸氧纠正低氧血症
  • C、气管插管有创机械通气
  • D、使用钙离子拮抗剂
  • E、使用抗生素
  • F、使用中枢性呼吸兴奋药物
正确答案:C
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