患者男性，22岁。糖尿病史4年，发热2天，因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐，软弱无力、嗜睡来诊。查体：BP 80/60mmHg，P 124/min，呼吸深快，T38℃。消瘦，神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。
应紧急检查的项目有
- A、血常规
- B、血气分析
- C、血糖、钾、钠、氯测定
- D、血乳酸测定
- E、胃肠造影检查
- F、肝肾功能测定
- G、脑脊液检查
- H、头部CT检查
正确答案:A,B,C,F
诊断考虑哪些疾病(提示：白细胞总数17．0×10
/L，尿酮体4+，血糖22．0mmol/L，血钾4．5mmol/L，血肌酐180mmol/L，血CO
结合力10．2mmol/L，血浆渗透压310mmol/L。尿量400ml/2小时。)
- A、1型糖尿病
- B、2型糖尿病
- C、糖尿病酮症酸中毒
- D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
- E、低血糖昏迷
- F、脑卒中
- G、尿毒症
- H、急性腹膜炎
正确答案:A,C
应采取的治疗措施为(提示：白细胞总数17．0×10／L，尿酮体4+，血糖22．0mmol/L，血钾4．5mmol/L，血肌酐180mmol/L，血CO结合力6．2mmol/L，血浆渗透压310mmol/L。尿量400ml/2小时。)
- A、禁食
- B、静脉补液
- C、口服二甲双胍
- D、静脉输注胰岛素
- E、静脉输注葡萄糖
- F、静脉输注甘露醇
- G、静脉输注氯化钾
- H、静脉输注5%碳酸氢钠
- I、血液透析
- J、开腹探查
正确答案:B,D,G
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