试题预览
1、 15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。
- 1.此时最合适的处理是
- A、复查脑电图
- B、头颅CT检查
- C、脑脊液检查
- D、给予抗癫痫药物
- E、暂不给抗癫痫药，继续观察
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.1周后又来复诊，述昨日下午及今晨又发作一次，发作情况同前。治疗药物首选为
- A、安定
- B、丙戊酸钠
- C、乙琥胺
- D、卡马西平
- E、西比灵
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后。今晨开始频繁发作，因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全，最好首选
- A、苯妥英钠缓慢静脉注射
- B、硫喷妥钠缓慢静脉注射
- C、安定缓慢静脉注射
- D、10%水合氯醛保留灌肠
- E、副醛保留灌肠
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.发作未能控制的可能原因包括下列几项，但除外
- A、发作类型判断错误，导致用药不当
- B、药量不够
- C、不正规用药
- D、难治性癫痫
- E、一开始没有联合用药物
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、女性，60岁。因突然意识不清1小时送急诊。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。
- 1.最可能的诊断为
- A、昏厥
- B、高血压脑病
- C、脑栓塞
- D、脑血栓形成
- E、脑出血
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.此病人最重要的治疗环节是
- A、立即进行康复治疗
- B、立即使血压下降至正常
- C、立即使用脱水剂控制脑水肿，降低颅内压
- D、用镇静药，防止癫痫发作
- E、用抗生素，防止继发感染
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、男性，65岁。突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。
- 1.首先考虑的诊断是
- A、脑血管病
- B、急性心肌梗死
- C、高渗性昏迷
- D、糖尿病酮症酸中毒
- E、尿毒症脑病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.最重要的辅助检查是
- A、心电图
- B、头颅CT平扫
- C、血糖
- D、血尿酮体
- E、肾功能
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.治疗中不正确的措施是
- A、控制脑水肿，降低颅内压
- B、防止合并症
- C、肠外营养
- D、保持呼吸道通畅
- E、每24小时翻身一次以防止压疮
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、女性患者，70岁。以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。即往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。
- 1.首先考虑的诊断是
- A、高血压动脉硬化性脑出血
- B、脑膜瘤
- C、类淀粉变性脑出血
- D、脑梗死
- E、脑栓塞
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列哪条规定不妥当
- A、缓慢注射，每分钟不超过2mg
- B、20分钟后可以重复
- C、24小时不超过50mg
- D、可以进行静脉点滴
- E、注射过程中注意检测呼吸和心脏情况
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、男性，70岁。帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。
- 1.治疗效果不好的原因其可能性最大的是
- A、药物选择不合理
- B、药量不足
- C、药物毒副作用
- D、出现并发症
- E、吸烟与嗜酒
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.治疗药物应首选
- A、美多巴
- B、安坦
- C、金刚烷胺
- D、丙炔苯丙胺
- E、溴隐亭
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应先采取哪种治疗方法
- A、停用该药
- B、增加剂量
- C、立体定向手术治疗
- D、伽玛刀治疗
- E、加用多巴胺受体激动剂
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
