试题预览
1、女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。
- 1.该患者的诊断是
- A、白塞病
- B、类风湿关节炎
- C、系统性红斑狼疮
- D、混合性结缔组织病
- E、天疱疮
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- 2.该患者气短可能合并的病变是
- A、狼疮肺炎
- B、肺动脉高压
- C、肺间质纤维化
- D、肺内感染
- E、心功能不全
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- 3.进一步应该做的检查不包括
- A、唾液腺流率
- B、肺动脉压力测定
- C、尿蛋白定量
- D、肺CT
- E、心脏多普勒超声
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- 4.对该患者应首先进行的药物治疗是
- A、免疫抑制剂
- B、生物制剂
- C、糖皮质激素
- D、非甾体类抗炎药
- E、丙种球蛋白
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- 5.治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果>1．0g／天，首先应采取下列治疗措施中的
- A、加用丙种球蛋白
- B、甲泼尼龙冲击治疗
- C、血浆置换
- D、加用生物制剂
- E、加用免疫抑制剂
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3、
A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少
B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等
C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性
E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多肉芽肿性血管炎等
- 1.Felty综合征的主要表现是
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- 2.抗磷脂综合征的主要表现是
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- 3.白塞病的主要表现是
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5、女性，26岁，10天来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温38.5℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10
/L，血小板50×10/L，尿常规蛋白1g/L。
/L，血小板50×10/L，尿常规蛋白1g/L。- 1.本病最可能的诊断为( )
- A、系统性红斑狼疮
- B、类风湿关节炎
- C、结核性胸膜炎
- D、病毒感染
- E、再生障碍性贫血
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- 2.根据以上病史还需作进一步检查，下列检查中，你认为对诊断最为关键的检查是( )
- A、血沉
- B、C-反应蛋白
- C、类风湿因子
- D、抗核抗体谱检查
- E、血免疫球蛋白+补体
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