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内分泌学(中级)[代码:309]

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女性,42岁,进行性肥胖2年,体重增加15kg。查体:BP170/105mmHg,向心性肥胖,心肺(-),腹部皮肤可见宽大、深色紫纹;皮质醇节律紊乱,小剂量地塞米松抑制试验:尿17羟-皮质类固醇:给药前25mg/24h,给药后20mg/24h;大剂量地塞米松抑制试验:尿17羟-皮质类固醇:给药前25mg/24h,给药后18mg/24h。

该病人最可能的病因是

  • A、下丘脑功能失调
  • B、异源性ACTH综合征
  • C、肾上腺皮质腺瘤
  • D、肾上腺皮质腺癌
  • E、垂体ACTH分泌瘤
正确答案:E

治疗选择

  • A、垂体肿瘤切除术
  • B、积极寻找原发病灶后治疗之
  • C、肾上腺腺瘤切除术
  • D、肾上腺腺癌切除术+激素合成抑制药
  • E、下丘脑手术
正确答案:A
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