试题预览
1、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％
- 1.该患者诊断是
- A、血友病
- B、过敏性紫癜
- C、TTP
- D、急性关节炎
- E、急性白血病
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- 2.患者的妻子健康(染色体检查正常)，其子女应是
- A、子女均患病
- B、儿子患病，女儿携带
- C、儿子健康，女儿携带
- D、子女均携带
- E、儿子携带，女儿健康
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- 3.以下治疗不适合该患者的是
- A、抗纤溶药物
- B、免疫抑制剂
- C、糖皮质激素
- D、输注新鲜血浆
- E、输注血小板
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2、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×10
／L，血小板150×10／L，BT、PT均正常
／L，血小板150×10／L，BT、PT均正常- 1.诊断为
- A、血小板减少性紫癜
- B、急性白血病
- C、过敏性紫癜
- D、急性关节炎
- E、急腹症
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- 2.该患者发病的诱发因素是
- A、食物异种蛋白
- B、感染
- C、药物
- D、放射
- E、化粉
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- 3.首选药物为
- A、糖皮质激素
- B、免疫抑制剂
- C、达那唑
- D、静脉注射丙种球蛋白
- E、血小板生成素
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3、女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×10
／L，血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜
／L，血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜- 1.该患者用糖皮质激素治疗，说法正确的是
- A、为ITP的首选治疗
- B、为脾切除术作准备
- C、通常与达那唑配合使用
- D、主要用于近期分娩者
- E、血小板升至正常后即可停药
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- 2.该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑
- A、加大糖皮质激素剂量继续使用
- B、改用达那
- C、抗纤溶治疗
- D、血浆置换
- E、脾切除
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- 3.若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗
- A、西咪替丁
- B、云南白药
- C、大剂量丙种球蛋白
- D、皮质激素
- E、长春新碱
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4、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×10
／L，血小板50×10／L。尿常规潜血(+)。APTT延长，FDP升高
／L，血小板50×10／L。尿常规潜血(+)。APTT延长，FDP升高- 1.该患者的诊断应是
- A、过敏性紫癜
- B、DIC
- C、急性白血病
- D、急性肺水肿
- E、血小板减少性紫癜
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- 2.该患者升压药效果不佳的原因是
- A、原发性耐药
- B、血阴性杆菌生长
- C、广泛微血管血栓形成
- D、失血不止
- E、以上都是
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- 3.终止其病理过程，重建凝血_抗凝平衡的措施是
- A、低分子右旋糖酐
- B、升压药维持治疗
- C、大量输注新鲜血浆
- D、肝素治疗
- E、尿激酶溶栓治疗
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5、男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止，查血小板、出血时间正常。
- 1.确诊需进一步检查
- A、凝血酶时间
- B、血块退缩试验
- C、激活的部分凝血活酶时间及纠正试验
- D、血小板黏附、聚集功能
- E、纤维蛋白原测定
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- 2.如果APTT延长，而患者吸附血浆加正常血清不能纠正，正常吸附血浆加患者血清能纠正，则诊断可能是
- A、血管性血友病
- B、遗传性毛细血管扩张症
- C、血小板无力症
- D、血友病A
- E、血友病B
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