试题预览
1、女性，29岁。中上腹疼痛3个月，间歇黑便10天来诊。无其他不适，胃镜检查见胃窦部5cm×6cm溃疡型肿块，拟诊胃恶性肿瘤住院。体检：浅表淋巴结不肿大，肝脾肋下未及。胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现。随后行胃大部切除术，手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤，弥漫性B细胞型。
- 1.本例为结外淋巴瘤，其临床分期属于
- A、ⅠEA
- B、ⅠEB
- C、ⅡEA
- D、ⅢEA
- E、ⅣEA
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- 2.结外淋巴瘤最常累及部位是
- A、扁桃体
- B、胃肠道
- C、皮肤
- D、乳房
- E、甲状腺
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- 3.本例最佳治疗方案是
- A、手术切除
- B、放射治疗
- C、CHOP方案化学治疗
- D、放射治疗加化学治疗
- E、手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗
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2、患者，女，30岁，乏力、消瘦半年，发热1个月体格检查：体温38.5℃，右侧扁桃体Ⅱ度大，表面溃疡，右颈部淋巴结蚕豆大，质硬，无压痛。胸部X线、腹部B超、骨髓检查均未见异常。右侧扁桃体活检诊断为HL（混合细胞型）。
- 1.此病例临床分期是
- A、ⅠA
- B、ⅠB
- C、ⅡA
- D、ⅡB
- E、ⅢB
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- 2.选择何种治疗最适宜
- A、化疗+局部放射治疗
- B、全身淋巴结区放射治疗
- C、扩大照射
- D、化疗+全身淋巴结区放射治疗
- E、局部放射治疗
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3、男性，72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月，肝肋下2cm，脾肋下6cm，血红蛋白132g/L，白细胞122×10
/L，血小板125×10/L。
/L，血小板125×10/L。- 1.目前最应做的检查是
- A、胸部X线片
- B、免疫球蛋白测定
- C、腹部B超检查
- D、淋巴结活检
- E、白细胞分类
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- 2.最有可能诊断是
- A、霍奇金淋巴瘤
- B、非霍奇金淋巴瘤
- C、慢性淋巴细胞白血病
- D、继发感染
- E、骨髓纤维化
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- 3.最佳治疗方案
- A、放射治疗
- B、化疗
- C、生物治疗
- D、手术治疗
- E、联合化疗加骨髓移植
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4、女性，22岁。面部水肿伴刺激性咳嗽1个月余就诊。体检：面部及右手背明显水肿，颈静脉怒张，右颈部扪及1cm×2cm大小淋巴结1枚，肝脾肋下未扪及。辅助检查静脉压2.7kPa(28cmH
O)，胸片示右上纵隔明显增宽，淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。
O)，胸片示右上纵隔明显增宽，淋巴结活检为恶性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓检查均正常。- 1.本例临床分期属于
- A、ⅠA
- B、ⅡA
- C、ⅡB
- D、ⅢA
- E、ⅣA
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- 2.此时最佳治疗选择是
- A、斗篷野照射
- B、全淋巴结照射
- C、先CHOP方案化学治疗，后行斗篷野照射
- D、先斗篷野照射，后行CHOP方案化学治疗
- E、CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行
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5、男性工人，32岁。不规则发热2个月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb79g/L，网织红细胞0.08(8%)，血清总胆红素50μmol/L，结合胆红素12μmol/L，尿胆原1：160阳性，尿胆红素(-)。
- 1.临床怀疑为恶性淋巴瘤，最合适的诊断方法是
- A、淋巴结穿刺涂片
- B、淋巴结活检
- C、骨髓检查
- D、胸腹腔CT检查
- E、剖腹探查
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- 2.若确诊为非霍奇金淋巴瘤，其临床分期是
- A、ⅡB
- B、ⅢA
- C、ⅢB
- D、ⅣA
- E、ⅣB
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- 3.该例黄疸最可能原因是
- A、急性黄疸型肝炎
- B、淋巴瘤肝内浸润
- C、淋巴瘤胆道浸润
- D、淋巴结压迫胆总管
- E、淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黄疸
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- 4.患者首选化疗方案是
- A、COPP
- B、MOPP
- C、COP
- D、CHOP
- E、ABVD
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