普通外科(中级)[代码:317]

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整形外科学(A3/A4型题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2020年
  • 类型:章节练习
  • 总分:15.00分
  • 总题数:8题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者男,37岁。外伤造成左小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡1周,深达皮下组织,可见新鲜肉芽创面,未见骨暴露。
  • 1.根据患者情况,组织移植修复宜采用
  • A、刃厚皮移植
  • B、中厚皮移植
  • C、全厚皮移植
  • D、带真皮下血管网全厚皮移植
  • E、局部皮瓣修复
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  • 2.术后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀,可能的原因是
  • A、供区感染
  • B、小腿受区感染
  • C、静脉血栓形成
  • D、移植皮片坏死
  • E、淋巴水肿
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  • 3.处理措施宜采取
  • A、抬高患肢
  • B、检查受区创面并清洗换药
  • C、改用抗真菌抗生素
  • D、局部理疗
  • E、继续观察
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  • 4.术后第5天换药,发现部分皮片液化坏死。正确的处理方法是
  • A、保留坏死皮片,每日换药
  • B、清除坏死皮片,清创换药
  • C、行补充植皮术
  • D、局部应用抗生素
  • E、暴露创面,促进结痂
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2、患者女,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm肿块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具有一定的张力和弹性。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、毛细血管瘤
  • B、畸胎瘤
  • C、蔓状血管瘤
  • D、黑色素瘤
  • E、皮样囊肿
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  • 2.为进一步明确诊断,最有意义的辅助检查是
  • A、B型超声波检查
  • B、CT检查
  • C、MRI检查
  • D、放射性核素检查
  • E、选择性动脉造影检查
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  • 3.如为单支畸形血管供血的肿瘤,首选的治疗方式是
  • A、手术切除
  • B、肿物内注射鱼肝油酸钠
  • C、肿物内注射糖皮质激素
  • D、用导管介入方法堵塞病变的供血血管
  • E、局部注入无水乙醇
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3、 患者男,30岁。工作中被高压电击伤头部3小时。查体:头皮5cm×5cm大小缺损以及部分颅骨缺损。
  • 1.根据患者病因,局部伤情不可能出现的是
  • A、中心部位焦黄、炭化
  • B、四周颜色为深黄色以至苍白
  • C、表面损伤范围较大而表浅
  • D、表面损伤范围局限而较深
  • E、周围皮肤出现较广泛的热烧伤
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  • 2.检查发现颅骨缺损面积为3cm×5cm,首选的修复材料为
  • A、自体颅骨外板
  • B、有机玻璃
  • C、聚甲基丙烯酸甲酯
  • D、硅橡胶
  • E、异体骨
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  • 3.Ⅰ期修复术后部分头皮瓣坏死,遗留3cm×3cm皮肤软组织创面,下一步治疗宜采取
  • A、立即以游离皮肤移植覆盖
  • B、行大网膜移植
  • C、头皮软组织扩张修复
  • D、邮票状头皮移植
  • E、直接拉拢缝合
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4、患者男,21岁。热水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。现腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形,中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸,拇指内收畸形。
  • 1.根据患者病情,临床诊断不考虑
  • A、手背瘢痕挛缩畸形
  • B、虎口瘢痕挛缩畸形
  • C、中指伸肌腱侧腱条滑脱
  • D、掌指关节半脱位
  • E、掌长肌损伤
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  • 2.中指畸形的主要病理机制是
  • A、烫伤瘢痕
  • B、伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱
  • C、屈肌腱损伤
  • D、关节囊挛缩
  • E、侧副韧带挛缩
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  • 3.治疗掌指关节畸形,以下方法中,错误的是
  • A、在手掌部位做切口
  • B、必要时可切开关节囊
  • C、必要时切除侧副韧带
  • D、必要时切除掌骨头
  • E、可行克氏针固定
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5、患儿男,6岁。先天性上睑下垂,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方,检查见上睑缘上提的幅度约为6mm。
  • 1.手术治疗的时机应选择在
  • A、现在
  • B、10岁
  • C、12岁
  • D、18岁
  • E、20岁
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  • 2.上睑提肌的肌力评估为
  • A、肌力为零
  • B、肌力弱
  • C、肌力中等
  • D、肌力良好
  • E、肌力稍弱
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  • 3.手术方法宜选用
  • A、上睑提肌前移术
  • B、上睑提肌缩短术
  • C、上直肌缩短术
  • D、自体阔筋膜悬吊术
  • E、膨体聚四氟乙烯材料悬吊术
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  • 4.术后1周发现上睑下垂矫正不足,下一步应采取的措施是
  • A、嘱加强肌肉功能锻炼
  • B、立即再次手术
  • C、术后1个月再手术
  • D、术后半年再行手术
  • E、成年后再行手术
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  • 5.术后注意事项中最重要的是
  • A、预防感染
  • B、加压包扎
  • C、坚持用眼药膏及眼药水预防暴露性结膜炎
  • D、卧床休息
  • E、理疗
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