患者女，30岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10
儿，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞(1～2)/HP，红细胞(2～3)/HP。
儿，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞(1～2)/HP，红细胞(2～3)/HP。提问1：该患者最可能的诊断是
- A、急性胆囊炎
- B、消化性溃疡穿孔
- C、肠系膜淋巴结炎
- D、急性化脓性阑尾炎
- E、右输尿管结石
- F、急性十二指肠穿孔
正确答案:D
提问2：对于该患者，为进一步明确诊断，通常选择的辅助检查有
- A、腹部平片
- B、MRI
- C、血管造影
- D、螺旋CT扫描
- E、超声检查
- F、剖腹探查
正确答案:A,D,E
提问3：经过进一步的检查，该患者被明确诊断为急性化脓性阑尾炎并决定行手术治疗，应考虑到的该病手术后可能的并发症有
- A、出血
- B、切口感染
- C、粪瘘形成
- D、粘连性肠梗阻
- E、阑尾残株炎
- F、继发性肝脓肿
正确答案:A,B,C,D,E
提问4：阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。患者应进一步诊断为
- A、肠粘连
- B、阑尾残端炎
- C、盆腔脓肿
- D、肠道菌群失调
- E、膀胱炎
- F、粪瘘形成
正确答案:C
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