神经外科学(中级)[代码:320]

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骨外科学(A3/A4型题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2020年
  • 类型:章节练习
  • 总分:64.00分
  • 总题数:45题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。
  • 1.在摄X线片以前,首先要进行的处理是
  • A、行简单的外固定及局部包扎
  • B、止血带止血
  • C、清创术
  • D、跟骨结节牵引
  • E、静脉输液,应用抗生素
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  • 2.彻底清创后,下列处理措施中违反治疗原则的是
  • A、外固定支架固定
  • B、用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除
  • C、应用抗生素预防感染
  • D、一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤
  • E、巴宝莉注射破伤风抗毒素
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2、男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。
  • 1.根据患者情况,首先要考虑的是
  • A、脊柱损伤合并骨盆骨折
  • B、脊柱损伤合并脊髓损伤
  • C、脊柱损伤合并双下肢骨折
  • D、胸部损伤合并骨盆骨折
  • E、胸部损伤合并双下肢骨折
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  • 2.首先应进行的检查是
  • A、B超检查
  • B、MRI检查
  • C、X线检查
  • D、脑脊液穿刺检查
  • E、CT检查
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  • 3.检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取
  • A、手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
  • B、两点法过伸复位,石膏背心固定
  • C、行椎板切除、椎管减压术
  • D、激素、脱水药物治疗
  • E、先保守治疗,根据情况再确定治疗方式
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  • 4.术后第5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是
  • A、肺炎、肺不张
  • B、下肢静脉血栓形成
  • C、褥疮
  • D、尿潴留
  • E、伤口感染
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  • 5.术后半个月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取
  • A、继续卧床制动
  • B、防治并发症
  • C、电针、理疗及功能锻炼治疗
  • D、延长脱水药物及激素使用时间
  • E、对症治疗
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3、一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。
  • 1.目前应给予的最恰当的治疗是( )
  • A、去枕平卧
  • B、石膏固定
  • C、药物治疗
  • D、枕颌带牵引
  • E、石膏固定
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  • 2.最适宜的重量是( )
  • A、1kg
  • B、2kg
  • C、4kg
  • D、7kg
  • E、8kg
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  • 3.牵引时间为( )
  • A、15天
  • B、2~4周
  • C、2~3周
  • D、40天
  • E、3个月
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4、女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。
  • 1.最有可能的诊断
  • A、骨性关节炎
  • B、类风湿性关节炎
  • C、强直性脊柱炎
  • D、化脓性关节炎
  • E、创伤性关节炎
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  • 2.应给予的治疗方式
  • A、关节切开引流术
  • B、关节镜检查
  • C、物理治疗
  • D、全膝关节置换术
  • E、关节制动
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  • 3.术后不会出现的并发症
  • A、下肢深静脉血栓
  • B、假体松动
  • C、肺栓塞
  • D、股骨干骨折
  • E、假体感染
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5、男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、伸直型肱骨髁上骨折
  • B、屈曲型肱骨髁上骨折
  • C、肘关节脱位
  • D、桡骨小头半脱位
  • E、尺骨鹰嘴骨折
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  • 2.能够简单、准确了解病情的检查方法是
  • A、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片
  • B、肱骨全长的X线正侧位
  • C、肱骨下1/3为中心MRI检查
  • D、肱骨下1/3部位CT检查
  • E、肱骨下1/3斜位X线检查
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  • 3.根据检查结果,治疗适宜采取
  • A、单纯石膏固定
  • B、手法复位石膏固定
  • C、切开复位内固定
  • D、骨牵引治疗
  • E、弹性绷带"8"字固定
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  • 4.该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是
  • A、肘关节后脱位
  • B、尺神经损伤
  • C、肘内翻畸形
  • D、肘关节前脱位
  • E、前臂缺血性肌挛缩
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  • 5.经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是
  • A、立即切开筋膜减压
  • B、尺骨鹰嘴牵引
  • C、再次手法复位,石膏托固定
  • D、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定
  • E、立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定
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