试题预览
1、男，30岁，深Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%，伤后注射止痛针后转院治疗，途中3小时，入院查体：血压70/40mmHg，脉搏130次/分。
- 1.发生的休克是( )。
- A、神经性
- B、低血容量性
- C、感染中毒性
- D、心源性
- E、过敏性
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- 2.患者体重60kg，第一个24小时应补给液体总量为( )。
- A、4000ml
- B、4500ml
- C、5000ml
- D、5500ml
- E、6500ml
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2、男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积60%TBSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
- 1.实验室检查最可能发现( )。
- A、血白细胞总数增高，血小板低
- B、血电解质检查异常
- C、血细胞比容增高
- D、血CO
CP降低，尿素氮增高 - E、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
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- 2.首选下列哪项诊断？( )
- A、火焰烧伤
- B、烧伤休克
- C、急性肾衰竭
- D、呼吸道吸入性损伤
- E、特重度烧伤
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- 3.首选下列哪项紧急处理？( )
- A、立即吸氧
- B、迅速建立静脉输液通路
- C、气管切开
- D、无痛下清创
- E、及时使用抗生素
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3、女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56％，深Ⅱ度26％，Ⅲ度3％。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
- 1.首选的诊断是( )。
- A、呼吸道吸入性损伤
- B、急性肾功能衰竭
- C、重度烧伤
- D、大面积特重度烧伤
- E、火焰烧伤
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- 2.紧急处理应首先( )。
- A、立即配血、输血
- B、无痛下清创
- C、立即给予气管插管
- D、立即使用抗生素
- E、迅速建立静脉输液通路
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4、男，31岁，体重60kg，火焰烧伤后2小时，烧伤面积为80%，其中深Ⅱ度40%，Ⅲ度40%，伤后无尿。入院时心率147次/分，伤后头8小时输液2500mL(其中胶体800mL)后仍无尿。
- 1.还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗( )。
- A、肝肾功能的有关检查
- B、血压、血常规及血生化等检查
- C、补充询问患者伤前及伤时病史
- D、腹部CT检查
- E、催吐或洗胃
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- 2.针对无尿应首选下列哪项？( )
- A、加快补液速度
- B、用利尿剂
- C、查血电解质、尿素氮及肌酐
- D、进一步询问病史，了解伤前情况
- E、检查膀胱区及导尿管
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5、两岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水泡。
- 1.估计烧伤面积为( )。
- A、18％
- B、28％
- C、25％
- D、20％
- E、15％
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- 2.该患儿合并( )。
- A、心功能衰竭
- B、早期毒血症
- C、败血症
- D、应激性溃疡
- E、休克
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- 3.入院后抢救该患儿最首要的措施是( )。
- A、注射镇静剂
- B、西地兰强心
- C、抗生素防止感染
- D、补充血容量
- E、镇痛剂止痛
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- 4.该患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于( )。
- A、5 ml/h
- B、10 ml/h
- C、15 ml/h
- D、20 ml/h
- E、25 ml/h
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