试题预览
1、患儿男，3岁，诊断为肾病综合征。应用足量的强的松治疗7天后，尿蛋白转阴，最大可能的病理类型是
- A、微小病变型肾病
- B、IgA肾病
- C、新月体肾炎
- D、毛细血管内外增生性肾小球肾炎
- E、膜增生性肾小球肾炎
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2、患儿男，5岁。反复眼睑水肿2个月，尿常规：尿蛋白(++)，红细胞满视野，血清中乙肝标志物为大三阳，既往无肾炎病史，家族中无血尿患者。曾经诊断肾病综合征，使用足量肾上腺皮质激素治疗，水肿无减轻，尿蛋白无减少。肾活检结果可能是
- A、膜增生性肾小球肾炎
- B、IgM肾病
- C、膜性肾病
- D、微小病变型肾病
- E、毛细血管内增生性肾小球肾炎
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3、患儿男，2岁，诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为(++)，此时治疗最好首先采用
- A、加用抗生素控制感染
- B、换用地塞米松
- C、输入血浆或低分子右旋糖酐
- D、加用吲哚美辛
- E、加用其他免疫抑制剂
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4、患儿男，6岁。全身水肿，尿蛋白3.6g/d，尿中红细胞5～10个/HP，可见透明管型，血浆白蛋白18g/L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥
- A、停用泼尼松
- B、改用地塞米松
- C、增加泼尼松用量，延长治疗时间
- D、泼尼松减量，加用环磷酰胺
- E、加用肝素
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5、患儿女，14岁。3周前患猩红热，3天来脸肿、头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白(+)，比重1.028，镜下见红细胞管型，血沉30mm／h，ASO 1:800，血尿素氮7.1mmol／L，血肌酐88.4μmol／L。以下处理哪项不妥
- A、卧床休息
- B、低盐饮食
- C、氢氯噻嚷利尿降压
- D、青霉素消除感染灶
- E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂
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