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儿科学(中级)[代码:332]

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4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560×10/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。

最可能的诊断是

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、结核性脑膜炎中期
  • C、结核性脑膜炎早期
  • D、病毒性脑炎
  • E、新型隐球菌性脑膜炎
正确答案:B

确诊需首选下列哪项检查

  • A、PPD试验
  • B、头颅CT
  • C、脑脊液免疫球蛋白检查
  • D、脑脊液培养
  • E、脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌
正确答案:E

采用下列何种治疗为宜

  • A、异烟肼+链霉素
  • B、青霉素+氯霉素
  • C、异烟肼+利福平
  • D、异烟肼+链霉素+青霉素
  • E、异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺
正确答案:E
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