放射医学(中级)[代码:344]

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神经系统及头颈部(案例分析题)

  • 试卷价格:0元
  • 年份:2020年
  • 类型:章节练习
  • 总分:78.00分
  • 总题数:23题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者,男,15岁。因头痛、多尿来院检查,影像学检查如下图。
 
  • 1.该患者最有可能的诊断是
  • A、垂体瘤
  • B、下丘脑胶质瘤
  • C、颅咽管瘤
  • D、生殖细胞瘤
  • E、脑膜瘤
  • F、室管膜瘤
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  • 2.对本病最具有诊断价值的是
  • A、环形强化
  • B、蛋壳样钙化
  • C、脑膜尾征
  • D、内分泌紊乱
  • E、性早熟
  • F、少囊变
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  • 3.关于本病的特点,正确的是
  • A、好发于儿童及青少年
  • B、肿瘤边界锐利,有纤维包膜
  • C、大多数为单或多房囊性,只有少数为实性或囊实混合性
  • D、实质部分和囊壁皆可钙化
  • E、主要临床表现是梗阻性脑积水导致的颅内压增高和内分泌改变(如侏儒、尿崩、肥胖)
  • F、以上都不是
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2、患儿,男,4岁,因抽搐一年余而就诊,患者面部及颌下间红色斑丘疹。影像学检查如下图。
  
  • 1.该患者的诊断是
  • A、多发性硬化
  • B、结节性硬化
  • C、脉络丛乳头状瘤
  • D、脑囊虫病钙化
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  • 2.该病的病理学特点是
  • A、室管膜下胶质结节
  • B、皮质胶质结节
  • C、白质内一细胞团
  • D、灶性脱髓鞘
  • E、病变以大脑最常见,可累及小脑和脑干
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  • 3.关于结节性硬化,描述正确的是
  • A、是一种常染色体隐性遗传性疾病
  • B、属神经皮肤综合征的一种,可以累及脑、皮肤、肾脏、心脏等全身多器官组织,表现为不同器官的错构瘤或结节
  • C、临床典型特征:癫痫、智力低下、面部皮脂腺瘤
  • D、MRI征象:室管膜下多发结节,皮层及皮层下结节,脑白质内异位细胞簇,室管膜下星形细胞瘤
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3、患者,女,8岁。因为癫痫、智力低下来院检查,影像学检查如下图。   
  • 1.该患者的诊断是
  • A、灰质异位
  • B、脑膜膨出
  • C、蛛网膜囊肿
  • D、脑裂畸形
  • E、脑软化灶
  • F、以上都不是
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  • 2.该病最常见的临床表现是
  • A、癫痫
  • B、头痛、呕吐
  • C、内分泌失调
  • D、性早熟
  • E、智力发育迟缓
  • F、以上都是
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  • 3.关于本病的特点,以下正确的是
  • A、根据裂隙的分离程度可分为分离型和融合型
  • B、分离型CT表现为横贯大脑半球的裂隙,由脑表面直达脑室,皮层灰质沿裂隙两缘内折,达脑室壁处
  • C、融合型表现为横贯大脑半球密度和灰质相同的带状影像,其外端分离,并分别与两侧皮层灰质相延续,局部蛛网膜下腔局限性扩大
  • D、本病需要与脑穿通畸形鉴别,后者虽然可有横贯大脑半球的裂隙,但裂隙两侧缘无皮层内折
  • E、严重脑积水
  • F、以上都不是
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4、患者,男,48岁。主诉为鼻塞、头痛3个月余,3个月前始出现鼻塞、流涕,偶有涕中带血,并伴有头痛,呈阵发性,既往体健,否认高血压、心脏病病史。实验室检查未见明显异常。
  • 1.你认为应做哪些检查
  • A、CT
  • B、MRI
  • C、ECT
  • D、X线平片
  • E、放射性核素骨扫描
  • F、PET
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  • 2.患者所做检查如图,你诊断为何种疾病
     
  • A、腺样体增生
  • B、咽部脓肿
  • C、鼻咽纤维瘤
  • D、喉癌
  • E、鼻咽癌
  • F、鼻窦囊肿
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  • 3.参考CT图像你的诊断依据是
  • A、鼻咽顶后壁软组织增厚达1.5 cm,密度不均匀
  • B、咽隐窝消失,左右两侧轮廓不对称
  • C、咽旁、颈部淋巴结未见明显肿大
  • D、颅底及附近骨质有破坏
  • E、MRI显示软组织及骨质较CT好
  • F、鼻甲肥大、鼻腔变窄
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  • 4.本病最好发生于哪些部位
  • A、鼻咽腔顶壁
  • B、侧壁、前壁和底壁
  • C、咽喉
  • D、椎前软组织
  • E、鼻黏膜
  • F、鼻甲
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  • 5.最常见的转移有哪些
  • A、肺转移
  • B、骨转移
  • C、淋巴结转移
  • D、血行播散
  • E、种植
  • F、血行转移
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  • 6.需要与哪些病变鉴别
  • A、鼻咽纤维血管瘤
  • B、鼻咽淋巴瘤
  • C、椎体脓肿
  • D、咽部脓肿
  • E、喉癌
  • F、囊肿
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5、患者,男,48岁。因头晕、走路不稳入院,影像学检查如下图。   
  • 1.该患者最有可能的诊断是
  • A、血管母细胞瘤
  • B、髓母细胞瘤
  • C、脉络膜丛乳头状瘤
  • D、转移瘤
  • E、毛细胞型星形细胞瘤
  • F、少突胶质细胞瘤
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  • 2.对该病最具有诊断价值的是
  • A、小病灶,大水肿
  • B、颅内高压
  • C、发病年龄
  • D、大囊小结节,“印戒征”
  • E、钙化
  • F、以上都不是
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  • 3.关于本病的特点,以下正确的是
  • A、绝大多数发生于颅后窝
  • B、老年男性多见
  • C、可呈实性,平扫呈结节状或分叶状略高密度,边界清楚,增强扫描明显均匀强化
  • D、需要与发生在后颅凹的星形细胞瘤鉴别
  • E、可有流空血管影
  • F、以上都不是
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