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计划生育(中级)[代码:360]

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患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。

行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些

  • A、增生期子宫内膜
  • B、分泌期子宫内膜
  • C、单纯型增生子宫内膜
  • D、复杂型增生子宫内膜
  • E、不典型增生子宫内膜
  • F、老年性子宫内膜
  • G、子宫内膜癌
  • H、子宫内膜结核
正确答案:A,C,D,E,F,G

子宫内膜不典型增生的原因包括

  • A、长期不排卵
  • B、子宫内膜炎
  • C、多次流产
  • D、多囊卵巢综合征
  • E、卵巢分泌雌激素肿瘤
  • F、肥胖
  • G、长期口服避孕药
  • H、服用三苯氧胺
正确答案:A,D,E,F,H

该病人有生育要求,可采取下列哪些治疗

  • A、醋酸甲羟孕酮每日8~12mg,每月使用10~14天,连用3个月
  • B、醋酸甲羟孕酮每日60~70mg,连用3个月
  • C、醋酸甲地孕酮20~40mg,每日2次,连用3个月
  • D、己酸孕酮500mg,每周1次,连用3个月
  • E、克罗米芬50~100mg,月经第5~9天服用
  • F、米非司酮10mg,每日1次,连用3个月
  • G、子宫切除治疗
  • H、子宫内膜切除
  • I、治疗后再次子宫内膜活检
正确答案:B,C,D,E,I
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