为明确诊断，应立即进行的检查项目包括

• A、胸部X线检查
• B、心肌标志物
• C、动脉血气分析
• D、心电图
• E、肝、肾功能及血电解质
• F、超声心动图
• G、肺功能检查

患者的诊断为(提示　急诊心电图示V～V，Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高，TnT 2.23 ng/ml，超声心动图：室壁节段性运动异常（前壁、前间壁中段、各壁心尖段），左心室舒张功能减退，LVEF 44%。)

• A、扩张型心肌病
• B、肺部感染
• C、心功能不全
• D、心肌炎
• E、肺栓塞
• F、急性广泛前壁心肌梗死
• G、冠心病

此时应给予的治疗包括(提示　患者入院后仍胸痛，伴呼吸困难，心电监测Bp 85/50 mmHg, HR 115次/min，伴频发室性期前收缩, 双肺满布细湿啰音。)

• A、主动脉内气囊反搏泵（IABP）
• B、胺碘酮
• C、阿司匹林
• D、急诊冠状动脉造影及介入治疗
• E、肾上腺素
• F、美托洛尔
• G、ACEI
• H、地高辛
• I、利多卡因

可能的诊断为(提示　急诊介入治疗后患者病情趋于平稳，但3 d后再发呼吸困难，症状持续不缓解，不能平卧。查体：心尖部可触及震颤，心界向左扩大，HR 112次/min，律齐，心音低钝，P2＞A2，胸骨左缘3~4肋间可闻及5/6级粗糙收缩期杂音，杂音传导广泛，未闻及心包摩擦音。)

• A、主动脉夹层
• B、心脏游离壁破裂
• C、急性心力衰竭
• D、二尖瓣关闭不全
• E、乳头肌功能不全
• F、急性肺栓塞
• G、室间隔穿孔

此时需进行的进一步检查和治疗是

• A、经皮室间隔封堵术
• B、IABP
• C、外科室间隔修补术
• D、急诊溶栓治疗
• E、再次冠状动脉介入治疗
• F、超声心动图检查
• G、急诊CT检查