女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神志清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力3级,双下肢肌力4级,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
该病人最可能诊断为
- A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
- B、周期性麻痹
- C、上颈髓压迫症
- D、贝耳麻痹(Bell palsy)
- E、急性脊髓炎
该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是
- A、脑脊液大量细胞出现
- B、脑脊液蛋白-细胞分离现象
- C、血清钾显著低于正常
- D、血清中检测出特异性病毒抗体
- E、血白细胞计数及分类异常
该类病人一定出现的临床表现为
- A、腱反射消失
- B、声音嘶哑,吞咽困难
- C、四肢末端对称性疼痛觉减退
- D、鼻唇沟变浅,口角歪斜
- E、四肢弛缓性瘫痪
这类病人最常见的颅神经损害表现为
- A、中枢性面神经麻痹
- B、周围性面神经麻痹
- C、舌咽神经麻痹
- D、三叉神经麻痹
- E、迷走神经麻痹
[假设信息]若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇发绀伴意识模糊。以下处理措施最先考虑的是
- A、立即纠正低血钾
- B、立即用呼吸兴奋剂治疗
- C、大剂量皮质激素冲击疗法
- D、气管切开,机械辅助呼吸
- E、立即血浆交换治疗
近年来,关于该病发病机制的研究进展认为
- A、病毒细菌双重直接侵犯所致
- B、白细胞功能异常所致
- C、空肠弯曲杆菌直接侵犯所致
- D、病毒直接侵犯所致
- E、微生物感染后的自身免疫性疾病

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