患者，女，65岁，因“右耳持续性疼痛伴听力下降5年，近期加重伴耳鸣、耳道溢液3个月”就诊。患者5年前无明显诱因出现右耳内轻微疼痛，疼痛不剧烈，伴有间断性耳鸣，未予重视。近一年来疼痛逐渐加重，并伴有右侧颞部头皮疼痛。近3个月来，患者自觉右耳听力明显下降，同时出现持续性高调耳鸣，耳道内偶有淡血性分泌物，无耳道流脓、流血。患者否认有长期挖耳习惯、慢性化脓性中耳炎病史及放射性物质接触史。 体格检查： 右侧耳廓后沟消失，耳前及耳后皮肤明显隆起，深部可触及质硬肿物，肿物生长至外耳道口，外耳道几乎完全阻塞。 触诊肿物结节状，不易出血，粗试右耳听力明显下降。 右侧下颌后沟隆起，下颌骨升支前移，张口度受限，咬合对称有力。 右侧鼻唇沟变浅，鼓腮时右侧口角漏气，示齿时口角左偏。 辅助检查： 耳镜检查：右外耳道见质硬肿物堵塞，鼓膜无法窥及。 CT扫描：颞骨高分辨率CT显示右侧外耳道及周围软组织肿块，骨质破坏不明显，考虑外耳道癌可能性大。 MRI检查：MRI平扫及增强扫描显示右侧外耳道内局限性肿块，增强后肿块明显强化，与周围软组织界限不清，提示肿瘤浸润性生长。 病理活检：经外耳道活检，病理诊断为外耳道腺样囊性癌。