患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40。（＋），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L₄～L₅椎间隙略窄。