患者女,50岁。因“双手第4指远端指间关节和双手腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重”就诊,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。
需要做的进一步检查包括
- A、类风湿因子
- B、抗核抗体(ANA)
- C、血沉
- D、C反应蛋白
- E、cANCA、pANCA
- F、双手关节彩超
[提示]辅助检查回报:ESR、CRP升高, 类风湿因子阴性,ANA未见异常。双手彩超: 双手第4指远端指间关节滑膜增生。该患者可能的诊断为
- A、血清阴性类风湿关节炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、银屑病银屑病性关节炎
- D、骨关节炎
- E、强直性脊柱炎
- F、干燥综合征
[提示]详问病史,患者既往银屑病病史, 查体可见头皮散在红色皮疹,上覆鳞屑。银屑病关节炎的特征包括
- A、银屑病的皮肤改变
- B、指甲病变
- C、骶髂关节炎或脊柱炎
- D、HLA-B27阳性
- E、类风湿因子阳性
- F、关节肿胀
关于银屑病关节炎的临床特点,错误的是
- A、关节受累非对称性
- B、远端指关节炎
- C、残毁型关节炎
- D、对称性侵犯近端指间关节
- E、不侵犯眼色素膜
- F、属于脊柱关节病
- G、病理改变可见滑膜炎
- H、与感染无关

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