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内科学(副高)[063]

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患者女,26岁。因反复双下肢皮肤紫癜、月经增多1年来诊。既往无服药史。查体:脾肋下刚及。检测WBC9.5×109/L,Hb102g/L,PLT24×109/L;ESR、尿常规、肝肾功能正常;骨髓检查示增生活跃,巨核细胞75个。

诊断最可能是

  • A、慢性再生障碍性贫血
  • B、ITP
  • C、过敏性紫癜
  • D、SLE
  • E、TTP

治疗首选

  • A、糖皮质激素
  • B、长春新碱
  • C、脾切除
  • D、雄激素
  • E、静脉注射丙种球蛋白

若患者有十二指肠溃疡病史,服用激素后出现黑便。为调整治疗应检查

  • A、肠系胰上动脉造影
  • B、凝血分析
  • C、纤维支气管镜检查
  • D、上消化道钡餐
  • E、PAIg及PAC3

若患者合并急性阑尾炎,须行紧急手术治疗, 应采取的紧急措施,除外

  • A、大剂量甲泼尼龙静注
  • B、静脉注射丙种球蛋白
  • C、血浆置换
  • D、血小板悬液输注
  • E、小剂量长春新碱
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