试题预览
1、病例摘要：女性，55岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10mmol/L(180mg/dl)，餐后血糖14mmol/L(252mg/dl)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
- 1.给患者的治疗建议是( )
- A、饮食及运动治疗
- B、双胍类降血糖药
- C、磺脲类降血糖药
- D、α-葡萄糖苷酶抑制剂
- E、胰岛素
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- 2.按以上建议治疗3个月后空腹血糖86mmol/L(163mg/dl)，餐后血糖12.5mmol/L(225mg/dl)，进一步治疗建议( )
- A、氯磺丙脲
- B、格列齐特
- C、二甲双胍
- D、阿卡波糖
- E、正规胰岛素
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- 3.4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜( )
- A、原降血糖药增加剂量
- B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药
- C、增加一种口服降血糖药
- D、双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用
- E、胰岛素治疗
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2、病例摘要：男性，32岁，患慢粒半年，应用马利兰治疗，近半月牙龈出血明显。查：双下肢出血点，脾肋下7cm，红细胞无异常，血红蛋白70g/L，白细胞50×10
/L，血小板50×10/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。
/L，血小板50×10/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占15%。- 1.该例的诊断为( )
- A、慢性粒细胞白血病
- B、慢粒加速期
- C、慢粒急变
- D、慢粒并严重感染
- E、慢粒平台期
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- 2.区别急性与慢性白血病的主要依据( )
- A、病程长短
- B、血白细胞增加程度
- C、有无肝、脾、淋巴结肿大
- D、骨髓幼稚细胞的成熟程度
- E、脾大的程度
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- 3.可能根治慢性粒细胞白血病的方法是( )
- A、羟基脲治疗
- B、异体骨髓移植
- C、白消安治疗
- D、α干扰素治疗
- E、环磷酰胺治疗
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3、病例摘要：男性，36岁，慢性心房颤动，患者应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，55次/分。
- 1.可能发生了( )
- A、心房颤动已转变为窦性心律
- B、洋地黄中毒
- C、为继续使用洋地黄的指征
- D、已达洋地黄化
- E、已转复为心房扑动伴2:1传导
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- 2.此患者最有效地治疗措施是( )
- A、利多卡因
- B、阿托品
- C、苯妥英钠
- D、心得安
- E、速尿
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4、病例摘要：男性，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止，醒后活动正常。
- 1.首先应考虑的疾病是( )
- A、脑出血
- B、脑血栓
- C、蛛网膜下腔出血
- D、癫痫
- E、脑栓塞
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- 2.应进一步做的检查是( )
- A、头颅X线片
- B、脑电图
- C、脑脊液检查
- D、脑血管造影
- E、经颅超声多普勒(TCD)
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- 3.治疗的首选药物是( )
- A、降颅压药
- B、溶栓治疗
- C、止血药
- D、扩血管药
- E、抗癫痫药
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5、男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10
/L，中性粒细胞78%。
/L，中性粒细胞78%。- 1.该患者初步诊断为
- A、急性重症胰腺炎
- B、胃溃疡穿孔
- C、绞窄性肠梗阻
- D、十二指肠溃疡穿孔
- E、胃癌
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- 2.消化性溃疡的重要病因是
- A、幽门螺杆菌感染
- B、非甾体类消炎药
- C、吸烟
- D、胃酸、胃蛋白酶
- E、遗传
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- 3.最易发生幽门梗阻的溃疡是
- A、胃角溃疡
- B、胃窦溃疡
- C、球后溃疡
- D、胃多发性溃疡
- E、幽门管溃疡
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