心血管内科学(副高)

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血栓栓塞性疾病的防治

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:13.00分
  • 总题数:7题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。
  • 1.PCI术前应该给予的抗栓治疗包括
  • A、阿司匹林
  • B、阿司匹林+氯吡格雷
  • C、阿司匹林+LMWH
  • D、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH
  • E、阿司匹林+氯吡格雷+LMWHGP Ⅱb/Ⅲa
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  • 2.患者于前日晚最后一次给予抗凝,PCI术中应该给予的抗栓治疗是
  • A、普通肝素
  • B、LMWH
  • C、GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
  • D、普通肝素+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
  • E、LMWH GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂
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  • 3.患者于第2天行PCI,于前降支植入DES支架,请问出院后的抗栓治疗方案
  • A、阿司匹林
  • B、阿司匹林+氯吡格雷
  • C、阿司匹林+华法林
  • D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林
  • E、氯吡格雷+华法林
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2、下列心房颤动患者应开始抗凝治疗的是
  • A、首次发生的心房颤动并持续24 h
  • B、阵发性心房颤动伴高血压和糖尿病
  • C、持续性心房颤动不伴心、肺疾病,年龄<60岁
  • D、持续性心房颤动成功复律后
  • E、持续性心房颤动伴高血压(Bp 180/110 mmHg)
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3、患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V~V导联ST段压低,TnI 3.8 ng/dl,患者肌酐清除率为50 ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。
  • 1.如何进行抗栓治疗
  • A、单用氯吡格雷
  • B、阿司匹林
  • C、联合氯吡格雷
  • D、UFH
  • E、LMWH
  • F、磺达肝癸钠
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  • 2.治疗措施为(提示 患者入院后进行PCI,术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂,植入3枚DES支架,术后3 h出现呕吐,呕吐物为咖啡样物质,约100 ml,患者当时血压100/70 mmHg,急查血常规:血红蛋白98 g/L。)
  • A、停用阿司匹林
  • B、停用氯吡格雷
  • C、给予维生素K1
  • D、质子泵抑制剂
  • E、停用磺达肝癸钠
  • F、停用GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂G. 立即输血H. 暂不输血,继续观察生命体征
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4、需要长期抗凝治疗的是
  • A、所有心房颤动患者
  • B、具有高危因素的慢性心房颤动患者
  • C、人工心脏机械瓣膜置换术后患者
  • D、心肌梗死后左心室血栓形成患者
  • E、不明原因的肺栓塞患者
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5、关于抗凝药物的描述不正确的是
  • A、普通肝素是混合物
  • B、普通肝素需要监测凝血
  • C、严重肾功能不全的患者,普通肝素优于LMWH
  • D、华法林只能抑制因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
  • E、GP Ⅱb/Ⅲa出血并发症的危险较高
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