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中西医结合内科学(副高)[115]

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患者,女性,33岁。因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/分,BP92/64mmHg,毛发稀疏,双乳房萎缩。

为明确诊断应进行的检查是

  • A、FT₃、FT₄
  • B、FSH、LH
  • C、血皮质醇
  • D、TSH
  • E、ACTH
  • F、GH
  • G、血雌二醇
  • H、血睾酮

实验室检查:血ACTH、皮质醇、FT₄、雌二醇降低, TSH、FSH及LH为正常值低限,血钠134mmol/L。B超: 子宫体积缩小。其可能的诊断是

  • A、Nelson综合征
  • B、腺垂体功能减退症
  • C、原发性性腺功能减退
  • D、卵巢功能早衰
  • E、先天性肾上腺皮质增生
  • F、Sheehan综合征
  • G、Addison病

为帮助明确诊断该病症,可进行以下哪些实验室检查

  • A、肾上腺激素检测
  • B、性激素检测
  • C、血常规
  • D、肾功能检查
  • E、盆腔超声
  • F、甲状腺激素检测
  • G、尿常规检测

为进一步判断腺垂体储备功能,可行的功能试验是

  • A、CRH兴奋试验
  • B、渗透压试验
  • C、小剂量地塞米松抑制试验
  • D、LHRH兴奋试验
  • E、TSH兴奋试验
  • F、葡萄糖耐量试验
  • G、胰岛素耐受性试验
  • H、TRH兴奋试验
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