试题预览
1、
患者女性，16岁，因第二性征发育，但无月经来潮就诊。检查时未见阴道口，B超未探及子宫，双侧卵巢大小正常。染色体核型检查为46，XX，性激素水平正常，诊断为先天性无阴道。
- 1.针对该患者的实际情况，应采取的正确处理措施是( )
- A、阴道横隔切除
- B、立即行阴道成形术
- C、立即行处女膜切开术
- D、婚前半年左右进行阴道成形术
- E、婚前半年左右进行处女膜切开术
- F、阴道纵隔切除
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- 2.若患者子宫发育正常，行人工阴道成形术的时机是( )
- A、新生儿期
- B、婴儿期
- C、幼儿期
- D、儿童期
- E、月经初潮时
- F、婚前6～12个月
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- 3.【提示】医生建议患者在婚前半年左右行阴道成形术，患者于婚前半年再次入院进行手术，阴道内放置模型。关于阴道模型的使用，下列叙述错误的是( )
- A、更换时从小号模型开始
- B、阴道模型应每周消毒并更换
- C、阴道模型更换时在模型上涂抹润滑剂
- D、出院前教会患者模型消毒及更换方法
- E、术前选择一个适当型号的阴道模型和丁字带
- F、术前选择两个以上适当型号的阴道模型和丁字带
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- 4.【提示】患者再次入院，认为自己不如常人，心理上感到害羞，难堪，怕别人知道，且从不主动谈及自己的病情变化，在接受问诊及妇科检查时总是躲躲闪闪，不能与医护人员主动配合。针对上述表现，该患者目前存在的主要护理问题是( )
- A、焦虑
- B、恐惧
- C、自尊低下
- D、知识缺乏
- E、预感性悲哀
- F、舒适的改变：疼痛
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- 5.关于对该患者的心理护理，下列叙述正确的是( )
- A、同情理解患者，多与患者及家属沟通交流
- B、给予患者同情、鼓励、支持
- C、让家属了解疾病的发生、发展过程，积极面对现实
- D、鼓励患者及家属参与手术方案的选择和制订过程
- E、尽量从医生和护士的角度去考虑问题，注意保护患者隐私
- F、护士可采用倾听、疏导、宣泄技术进行心理辅导
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- 6.关于患者的出院指导，下列叙述正确的是( )
- A、教会患者及家属正确放置、更换、消毒阴道模具的方法
- B、掌握模具置入的深浅度
- C、指导患者保持会阴清洁
- D、模具放置过浅，易引起阴道顶端缺血、坏死
- E、模具放置过深，易引起阴道顶端粘连、挛缩
- F、青春期女性应用阴道模型至结婚有性生活为止
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2、女性，60岁，曾生育5胎，患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。
- 1.该病人的诊断应为
- A、子宫脱垂Ⅰ度，伴阴道前后壁膨出
- B、子宫脱垂Ⅱ度轻型
- C、子宫脱垂Ⅱ度重型，伴阴道前后壁膨出
- D、子宫脱垂Ⅲ度
- E、子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出
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- 2.该病例发生子宫脱垂的主要原因是
- A、慢性咳嗽
- B、多产
- C、产后过早参加体力劳动
- D、慢性咳嗽及多产
- E、年老体弱
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- 3.其治疗措施应选择
- A、经阴道子宫全切术
- B、经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术
- C、曼彻斯特手术
- D、阴道中隔成形术
- E、子宫托
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3、某病人，女，30岁，4年前曾因难产经产钳助产分娩，自觉阴道有尿液流出，经检查诊断为膀胱阴道瘘，瘘口位于膀胱后壁。
- 1.该病人最适当的体位是（ ）。
- A、仰卧位
- B、俯卧位
- C、左侧卧位
- D、右侧卧位
- E、随意卧位
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- 2.治疗期间护士应该鼓励该病人（ ）。
- A、增加饮水
- B、增加进食
- C、增加睡眠
- D、减少运动
- E、加强交流
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4、关于外阴癌的转移途径及特点，说法正确的是
- A、外阴癌具有转移早、发展快的特点
- B、转移使外阴癌具有高度恶性
- C、转移途径以淋巴转移、直接浸润为主
- D、血运转移常发生在晚期
- E、外阴癌具有转移晚、发展快的特点
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5、
患者女性，23岁，与同伴骑自行车出游时，不慎与自行车横梁相撞，导致会阴部疼痛，来院就诊。医生行妇科检查发现，外阴部有3cm的血肿，压痛明显。
- 1.目前，该患者首要的护理问题是( )
- A、恐惧
- B、焦虑
- C、急性疼痛
- D、知识缺乏
- E、排尿障碍
- F、潜在并发症：失血性休克
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- 2.【提示】该患者外阴阴道创伤是由于与自行车横梁相撞所致。导致外阴阴道创伤的原因有( )
- A、分娩
- B、骑跨伤
- C、不慎跌倒
- D、初次性交
- E、妇科手术损伤
- F、幼女受到强暴
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- 3.外阴血肿早期的保守治疗措施是( )
- A、烤灯
- B、热敷
- C、冰袋冷敷
- D、金黄散外敷
- E、大黄芒硝外敷
- F、超短波红外线照射
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- 4.关于会阴部疼痛患者的护理措施，下列叙述正确的是( )
- A、保持环境安静
- B、保证患者休息
- C、勿过多的打扰患者
- D、分散患者的注意力
- E、遵医嘱给予止痛药物
- F、让患者尽量自己克服
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- 5.针对该患者的外阴部血肿，正确的处理方法是( )
- A、禁用冷热敷
- B、24小时内热敷
- C、24小时内冷敷
- D、24小时后冷敷
- E、24小时后热敷
- F、棉垫、丁字带加压包扎
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- 6.【提示】该患者的血肿较小，医生决定对其采取保守治疗。此时，对该患者的护理措施，下列叙述正确的是( )
- A、冷敷可减轻患者的疼痛
- B、保持外阴清洁、干燥
- C、冷敷可促进血肿的吸收
- D、指导正确的体位，避免局部受压
- E、按医嘱及时给予止痛、止血药物
- F、热敷可降低局部血流速度及局部神经的敏感性
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