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中医护理(正高)[121]

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患儿男,5岁。因饱食后剧烈活动,突然感腹部绞痛,疼痛阵发性加重,伴频繁呕吐18小时入院。体检:体温38.3℃,脉搏106次/分,呼吸32次/分。表情痛苦,精神差,被动体位,腹胀不对称,腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠袢,右侧腹部触及压痛性包块。

提示:该患者确诊为机械性肠梗阻。 下面哪些症状与患者的疾病有关

  • A、黄疸
  • B、大便次数,性状无异常
  • C、尿频
  • D、停止排气
  • E、口渴
  • F、腹部反跳痛
  • G、腹胀
  • H、皮肤弹性差

提示:准备手术。 下列哪些不是术前准备的处理

  • A、鼓励患者吃高蛋白食物
  • B、补液
  • C、清洁灌肠
  • D、禁食
  • E、物理降温
  • F、鼓励下床活动
  • G、胃肠减压
  • H、自胃管注入要素饮食

提示:术前行胃肠减压至术后三天。 胃肠减压的目的

  • A、改善肠壁血液循环
  • B、利于痰液排出
  • C、减少肠腔内的细菌和毒素
  • D、吸出胃肠道内的气体和液体
  • E、降低胃肠内压力
  • F、减轻腹胀
  • G、促进消化液分泌
  • H、预防口腔感染

胃肠减压的护理是

  • A、托高胃肠减压器高于床缘,以保持通畅
  • B、自胃管内注入流质饮食
  • C、观察胃液的性质
  • D、记录胃液量
  • E、保持胃管通畅
  • F、自胃管内注药后立即接通胃肠减压器
  • G、观察术后排便、排气情况
  • H、做好口腔护理

下列哪些补液原则是不正确的

  • A、消化液丢失包括呕吐,胃肠减压及肠腔积液的估计
  • B、补液量等于生理需要量+额外损失量
  • C、输液速度应先慢后快
  • D、补钾浓度大于0.3%为宜
  • E、补钾浓度3%为宜
  • F、晶体液首选50%葡萄糖

提示:术后予补液、胃肠减压、腹腔引流、留置导尿管、抗感染等处理。 术后早期病情观察的要点是

  • A、体重的增减
  • B、引流液的性质和量
  • C、腹部情况
  • D、伤口敷料是否固定好
  • E、体温、脉搏、呼吸、血压
  • F、肠鸣音恢复情况
  • G、引流管是否固定通畅
  • H、进食的量

提示:术后第6天, 腹壁切口处出现红肿,流出粪臭味液体, 术后一直感腹胀,持续不规则热, 血白细胞计数增高。医嘱予胃肠外营养支持。胃肠外营养支持的深静脉导管并发症有

  • A、高氨血症
  • B、气胸、血胸
  • C、肝功能异常、淤胆
  • D、心包填塞
  • E、代谢异常
  • F、肠道菌群失调
  • G、空气栓塞
  • H、静脉炎
  • I、败血症
  • J、高糖性非酮性昏迷

提示:病人术后并发肠瘘, 活动受限。 预防肺部并发症应采取的护理措施是

  • A、注意保暖防受凉
  • B、胃肠减压
  • C、定时叩背
  • D、保持病室空气新鲜
  • E、指导、鼓励病人咳嗽、咳痰
  • F、去枕平卧
  • G、鼻饲
  • H、床上被动运动
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