对该患者进行的护理评估有

• A、阴道检查
• B、听胎心
• C、阴道后穹隆穿刺
• D、血常规
• E、观察腹痛情况
• F、腹部触诊
• G、肛诊

临产后3小时，宫缩间隔5～6分钟, 持续25～35秒，宫颈口开大1厘米。胎心率148次/分, 骨盆外测量正常，胎位LOA。下列护理措施正确的是

• A、监测生命体征
• B、常规吸氧
• C、每1小时做1次肛诊了解宫颈扩张情况
• D、在宫缩间歇期听胎心，可每2小时听1次或进行胎心监护
• E、鼓励产妇每2～4小时排尿1次
• F、观察宫缩强度及持续的时间
• G、鼓励产妇在室内活动

临产后5小时，宫缩间隔3～4分钟, 持续30～40秒，宫颈口开大2cm, 胎位LOA，胎头浮, 胎心140～148次/分，突然自感阴道流水, 色清。应采取护理措施有

• A、如果12小时还未分娩，报告医生使用抗生素
• B、卧床，抬高臀部
• C、记录时间
• D、鼓励产妇在宫缩时配合宫缩使用腹压促进产程进展
• E、鼓励产妇在宫缩间歇期在室内活动
• F、观察有无脐带脱垂的征象
• G、立即听胎心
• H、观察流出液体的颜色、性状和量

临产后14小时，宫缩持续40～50秒, 间歇1～2分钟，宫颈口开全, 胎头位于坐骨棘下4cm。下列处理措施正确的是

• A、胎头枕部在耻骨弓下露出时，要协助胎头仰伸
• B、送产房接产，做接产准备
• C、鼓励产妇在宫缩时配合宫缩使用腹压使胎头迅速通过阴道口
• D、保护会阴的方法为：肘支在产床上，用手掌大鱼际肌顶住会阴部，向内上方托压，始终不能放松
• E、胎头拨露时，开始保护会阴
• F、会阴清洁消毒

临产后15小时，自娩一女活婴, 现胎儿已娩出15分钟，胎盘尚未娩出, 无阴道流血。目前应采用的处理有

• A、判断胎盘完全剥离后，协助胎盘娩出
• B、牵拉脐带，协助胎盘剥离
• C、肌注或经下腹部直接注入宫体肌壁麦角新碱
• D、观察阴道口外露的脐带是否自行延长
• E、经耻骨联合上方轻压子宫下段，观察脐带是否回缩
• F、观察子宫形态、硬度和宫底高度

产后第3天，母乳喂养, 右侧乳房胀痛，有硬结, 无红肿，体温38℃。当前应采取护理措施有

• A、抗生素预防感染
• B、哺乳时，先哺右侧乳房
• C、生麦牙煎服
• D、调整饮食，少进汤
• E、让新生儿多吸吮
• F、用吸奶器吸出右侧乳房的乳汁
• G、哺乳前热敷患侧乳房并按摩