患者女性,30岁。足月自然顺产女婴,体重4200g。产后12小时突然阴道大量流血,约700ml,伴有血块。查体贫血貌,神志清,血压100/65mmHg,心率110次/分,宫底平脐,外阴无血肿。
产后出血的常见的原因不包括
- A、羊水过少
- B、凝血功能异常
- C、继发性宫缩乏力
- D、早产
- E、软产道裂伤
- F、胎盘滞留
- G、羊水栓塞
提示:出血量可以通过休克指数来估计。关于休克指数的叙述, 正确的是
- A、SI=1.0,失血量500~1500ml
- B、SI=脉率/舒张压
- C、通过休克指数能准确估计出血量
- D、SI=脉率/收缩压
- E、SI=0.5,血容量正常
- F、SI=1.5,失血量30%~50%
- G、SI=收缩压/舒张压
提示:若该产妇的休克指数SI=1.0。估计该产妇的出血量是
- A、1500~2500ml
- B、500~1500ml
- C、10%~30%
- D、20%~40%
- E、10%~20%
- F、500~2000ml
- G、20%~30%
该产妇的首要处理措施是
- A、超声检查是否有胎盘残留
- B、输血
- C、宫腔内填塞纱布
- D、按摩子宫
- E、给予缩宫素促进子宫收缩
- F、阴道检查是否有软产道裂伤及血肿
- G、查血常规及凝血功能
- H、子宫切除
提示:经过积极药物治疗后产妇仍有大量阴道流血。此时首选的处理是
- A、立即腹部加压沙袋
- B、立即行软产道检查
- C、立即手术切除子宫
- D、立即宫腔填塞纱布条
- E、立即剖腹探查
- F、立即行介入治疗
关于产后出血治疗措施的叙述,正确的是
- A、补液原则:先胶体后晶体,先快后慢
- B、给予吸氧,纠正碱中毒
- C、给予有效抗生素,防治感染
- D、禁止应用糖皮质激素
- E、监测中心静脉压
- F、补液原则:先晶体后胶体,先快后慢

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