医学临床三基(医师)

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环甲膜穿刺术操作方法

正确答案:1.病人应尽量取仰卧位,垫肩,头后仰。不能耐受上述体位者,可取半卧位。2.颈中线甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间即为环甲膜穿刺点。3.用碘酊、乙醇进行常规皮肤消毒。4.戴无菌手套,检查穿刺针是否通畅。5.穿刺部位局部用2%普鲁卡因麻醉。危急情况下可不用麻醉。6.以左手固定穿刺部位皮肤,右手持18号穿刺针垂直刺入,注意勿用力过猛,出现落空感即表示针尖已进入喉腔。接10mL注射器,回抽应有空气;或用棉花纤维在穿刺针尾测试,应可见纤维随呼吸摆动,确定无疑后,适当固定穿刺针。7.术后处理:①可经穿刺针接氧气管给病人输氧。②病人情况稳定后,尽早行普通气管切开。
答案解析:
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