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医学临床三基(儿科)

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小儿惊厥的护理措施?

正确答案:(1)预防窒息:惊厥发作时应就地抢救,让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,清除呼吸道分泌物,防止舌后坠,保证气道通畅。备好开口器、吸痰器等急救用具,按医嘱给予地西泮、苯巴比妥等止惊药物。.观察并记录患儿用药后的反应。 (2)预防外伤:惊厥发作时,将纱布放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损;在上下臼齿间放置牙垫,防止舌咬伤;患儿牙关紧闭时,不要用力撬开,以免损伤牙齿;设置床栏防坠床,并在床栏处放置棉垫,以免患儿抽搐时碰到栏杆;勿强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼,并有专人守护,以防意外。 (3)密切观察病情变化,脑水肿及时发现和处理:保持患儿安静,避免刺激,密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、意识及瞳孔变化,高热时及时降温。按医嘱给止惊药,紧急情况下可针刺人中、合谷等穴位止惊,以免惊厥时间过长导致脑水肿或脑损伤,如出现脑水肿早期症状要及时通知医生,遵医嘱使用脱水剂,惊厥较重或时间较长者给予氧气吸入。 (4)健康教育:向家长详细交待患儿病情,解释惊厥的病因和诱因,指导家长掌握预防惊厥的措施。
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