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医学临床三基(儿科)

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移植物排斥反应发生机理是什么?

正确答案:由于供体组织与受体组织之间组织相容性抗原(人类HLA)的抗原性不一致,同种异体组织或器官移植后出现排斥反应。可有宿主抗移植物反应与移植物抗宿主反应(在骨髓移植中多见,因骨髓中含多量的免疫活性细胞)。在移植过程中,受体的免疫活性细胞对移植物表面HLA的识别存在着直接与间接两种方式。受体T细胞识别移植物表面完整的HLA分子,无需对其加工、处理与递呈,这种识别称为直接识别,活化以CD[z+8.gif]CTL为主的T细胞,参与强烈的急性排斥反应;间接识别是受体T细胞对具有相同基因背景的APC所加工、处理的移植物HLA抗原肽的识别,以活化CD[z4+.gif]Th为主,在慢性排斥反应中发挥重要作用。
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