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临床执业医师实践技能

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临床情景:林女士,77岁。患肺癌5年,目前处于晚期衰竭状态,需吸氧治疗。 要求:请为患者行鼻塞法吸氧。

正确答案:1.操作前准备 (1)将治疗台(盘)置于床旁,向患者解释吸氧目地。 (2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手。 (3)用手电筒检查患者鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔。 (4)查看氧气表,确定氧气瓶内的氧气量。 (5)安装湿化瓶,连接氧气管及鼻塞。 2.鼻塞法吸氧操作过程 (1)先打开氧气瓶开关,再打开流量表开关。 (2)检查鼻塞是否通畅。 (3)将鼻塞置于一侧鼻前庭内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜 (4)用胶布固定鼻塞,清洁患者面部。 (5)观察吸氧情况,视病情调节氧流量。 (6)记录开始给氧时间、氧流量。 3.提问 ①慢性呼吸衰竭的患者给氧治疗时,吸氧的原则是什么? 答:原则上给予低浓度吸氧。 ②停止吸氧时,先取下鼻塞,再关流量表,对吗?为什么? 答:对。这样可以避免由于关闭流量表操作不当造成患者的不适。 4.职业素质 ①操作前能以和蔼的态度告知患者配合的方法。操作中无菌观念强,动作规范,体现爱护患者的意识。操作结束后能告知患者相关注意事项。 ②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。
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