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临床执业医师实践技能

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脾脏触诊(仰卧位双手触诊)(图3-6-16)。

正确答案:

1.检查者站位和患者体位 被检查者仰卧时双腿屈曲,暴露腹部,腹部放松,做腹式呼吸,检查者站在被检查者右侧。被检者取右侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲。 2.检查手法 仰卧位:检查者左手掌置于左腰部第9~11肋处,将脾脏从后向前托起,右手掌平放于脐部,示、中、环指伸直并拢,与肋弓大致呈垂直,从脐水平线开始,用示、中指末端桡侧进行触诊,配合呼吸,直至触及脾缘或左肋缘。 侧卧位:嘱被检者右侧卧位,检查者左手掌置于被检者左腰部第9~11肋处,将脾脏从腰背部向腹部推,右手三指(示、中、环指)伸直并拢,与肋缘大致呈垂直方向,配合呼吸,用示、中指末端桡侧进行触诊,直至触及脾缘或左肋缘。 3.检查结果 脾脏肋下是否触及。

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