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临床执业医师实践技能

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请演示胸膜摩擦音的检查方法。(须口述检查内容)

正确答案:【评分要点】 (1)考生站位、告知被检查者体位和姿势正确(1分) 考生站在被检者前面或后面(卧位时站于被检者右侧),请被检者取坐位(或仰卧位),充分暴露前胸或胸背部。 (2)检查动作规范,口述内容准确(1分) 考生用听诊器的模型体件进行检查,胸膜摩擦音在吸气末或呼吸初明显,嘱被检者屏住呼吸或深呼吸时重复前述检查(屏住呼吸时胸膜摩擦音消失,深呼吸增强)。 【问题与解答】 1.胸膜摩擦音最常听到的部位是? 答:最常听到的部位是前下侧胸壁。 2.左下大叶性肺炎,而且病变开始累及胸膜,听诊时可能有什么发现? 答:可在病变部位听到湿啰音及在胸壁左前下侧听到胸膜摩擦音。
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